InterTan治疗股骨粗隆间骨折疗效评估.pdfVIP

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1424 Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, December 2010, Vol. 24, No.12 · · InterTan 治疗股骨粗隆间骨折的疗效评估 秦晖 安智全 【摘  要】 目的  评估顺行股骨髓内钉InterTan 治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。  方法 2009 年4 月-7 月, 采用InterTan 治疗股骨粗隆间骨折57 例。男33 例,女24 例;年龄45 ~88 岁,平均68 岁。均为闭合骨折。左侧31 例, 右侧26 例。骨折按内固定研究协会/ 美国骨创伤协会(AO/OTA )分型标准:31-A1 型23 例,31-A2 型27 例,31-A3 型7 例。 受伤至手术时间2 ~8 d,平均3.3 d 。记录手术时间、术中失血量、围手术期输血量、住院时间、骨折愈合时间及Harris 评 分。  结果 手术时间(74.5 ± 19.7 )min ,术中失血量(148.8 ± 79.6)mL ;不同骨折分型患者间手术时间及术中失血量比 较差异均有统计学意义(P 0.05 )。25 例患者围手术期输血量为(264.0 ± 90.7 )mL 。住院时间6 ~9 d,平均7 d 。术后 35 例获随访,随访时间 12 ~15 个月,平均 13.3 个月。X 线片示患者骨折均愈合,愈合时间(2.8 ± 0.8 )个月;31-A1 型、 31-A2 型及31-A3 型患者骨折愈合时间分别为(2.4 ± 0.6 )、(2.9 ± 0.9 )、(3.8 ± 0.5 )个月;前两种类型患者骨折愈合时间 比较差异无统计学意义(P 0.05 ),但与31-A3 型患者比较差异均有统计学意义(P 0.05 )。术后未发生头颈部短缩、股 骨头颈切割、髋内翻、股骨干骨折和内植物失效、断裂等并发症。末次随访时Harris 评分为(84.5 ± 8.2 )分;获优15 例, 良13 例,中6 例,差 1 例,优良率80%;其中20 例(57% )患者术后行走功能恢复至术前水平。  结论 顺行股骨髓内钉 InterTan 治疗股骨粗隆间骨折效果良好,骨折愈合率高,并发症少。 【关键词】 股骨粗隆间骨折 顺行股骨髓内钉    InterTan 内固定 中图分类号: R683.42 R687.32 文献标志码:A THERAPEUTIC EVALUATION OF FEMORAL INTERTROCHANTERIC FRACTURES BY InterTan/QIN Hui, AN Zhiquan. Department of Orthopaedics, Shanghai Sixth People’s Hospital, Shanghai Jiaotong University, Shanghai, 200233, P.R.China. Corresponding author: AN Zhiquan, E-mail: anzhiquan@126.com 【Abstract 】 Objective To evaluate the effectiveness of InterTan in the treatment of femoral intertrochanteric fractures. Methods Between April 2009 and July 2009, 57 patients with femoral intertrochanteric fracture were treated with InterTan. There were 33 males and 24 females with an average age of 68 years (range, 45-88 years). The locations were left side in 31 cases and right s

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