胃癌手术前后要怎样护理？.docVIP

胃癌手术前后要怎样护理 【术前准备】 1．按外科一般护理常规。 2．纠正贫血及营养不良，指导患者合理膳食。术前3天改半流质饮食，术前1天改流质饮食，给予适当的补液，纠正水、电解质紊乱，贫血等情况。 3.做好心理护理和健康教育。胃癌病人心理压力大，通常会因为担心疾病预后、担心家庭、担心经济负担等而导致焦虑、抑郁，不良情绪都不利于手术后身体的康复。护士在术前应给予同情、关心、鼓励和指导，解释手术的必要性、过程及如何配合，让病人心中有数，安心接受治疗。 4．幽门完全梗阻者术前禁食，需要时行胃肠减压，每晚用生理盐水 500—1000ml洗胃一次，补充液体及电解质。幽门不完全梗阻者：术前3天流质，每晚洗胃1次，术前1天禁食并给予补液。 5.术前1～2天指导病人训练腹式深呼吸运动，做有效的咳嗽、咳痰，练习在床上大、小便等。有效的咳嗽、咳痰方法：病人深呼吸2～3次，然后深吸气，屏气2~3秒，此时用力地咳嗽，使痰液咳出。 6．胃癌波及横结肠时应作肠道准备，选择肠道不易吸收的抗生素：新霉素、卡那霉素。庆大霉素、甲硝哩等口服。 7．术前晚行温盐水或肥皂水灌肠。 8．手术日晨置胃管、导尿管（遵医嘱）。 【术后护理】 1．按各种麻醉后常规护理。 2．按外科术后一般护理。 3.根据麻醉方式的不同