肝癌冷冻消融治疗中CT 和MRI 引导效果对照研究.pdfVIP

·856· ．介入放射学． 肝癌冷冻消融治疗中CT和MRI引导 效果对照研究 吴斌 肖越勇 张肖 李宏军李婕喻达 【摘要】 目的探讨CT和MR两种影像技术在肝癌冷冻消融治疗中的价值。方法121例肝 癌患者共131个病灶行氩氦刀治疗，其中男73例、女48例，平均年龄(60±8)岁，61例行CT引导下 冷冻消融、60例行MR引导下冷冻消融。CT引导采用大孔径16层扫描仪，带有CT透视功能；MR引 导采用0．35T开放式扫描仪，辅助红外导航仪，应用快速梯度回波和快速自旋回波扫描序列。氩氦 G、外径1．47 刀采用MR兼容冷冻系统，冷冻探针为17 mm。根据病灶位置、形态、毗邻结构，采用多 针组合，适形冷冻。冷冻消融模式为2次冻一融循环消融法，术中间断扫描监测病灶消融情况。以平 均扫描时间、病灶显示及冰球监测、肿瘤消融有效率、并发症、生存时间为评价指标，肿瘤消融有效率 的比较采用x2检验。结果cT引导平均扫描时间为(5．6±1．8)min，MR引导平均扫描时间 (22．0．4-2．6)rain。CT在病灶精细程度及肋骨等结构的显示方面