成人急性小脑性共济失调13例临床研究及文献复习.pdfVIP

神经损伤与功能重建 ·2012年 11月 ·第 7卷 ·第 6期 391 [DOII 10．3870／sjsscj．2012．06．001 论 著 成人急性小脑性共济失调 13例临床研究及文献复习 林艳 ，陈吉相 ，周彦兵 ，曹国栋 1．新疆博 尔塔拉蒙古 自治州人 民医院内二科 ，新疆 博 乐，833400；2．华中科技 大 学同济 医学院附属协和医院博州分院内二科 ，新疆 博乐，833400；3．华中科技 大学同 济医学院附属协和 医院神经科，武汉 430022 【摘要】 目的：研究成人急性小脑性共济失调 (ACA)的常见病 因和临床特征。方法 ：对 13例 成人 ACA患者的临床资料进行总结分析 。结果 ：成人发病者以青壮年多见 ，男性 多于女性 ；感染 是 ACA 的主要病 因；临床以头晕、共济失调为主要特征 。结论 ：成人 ACA病前多有前驱感染史 ， MRI检查 阳性率较高 ，使用抗病毒 、甘露醇脱水及激素治疗有效 ，预后 良好 ，少数患者可能复发。 【关键词】 成人 ；急性 ；共济失调 ’ 【中图分类号】 R741；R742 【文献标识码】 A 【文章编号】 1001—117X(2Ol2)O6—0391—04 AnalysisofAcuteCerebellarAtaxiain 13Adults LIN Yan▲，CHEN Ji-ziang，ZH0U Yah— bing，CAOGuo—dong．▲DepartmentofinternalmedicineII，thePeople’5HospitalofBo’erta— lazhou，Xinjiang833400，China [Abstract] objective：Tosummarizethecommoncausesandclinicalfeaturesofacutecere— bellarataxia (ACA)inadults．M ethods：Theclinicaldataof13adultswithACA wasanalyzed． Results：Youngadultswerecommonly affected in theadult—onsetcases，and theincidence iS higherinmenthanthatinwomen．InfectioniSamajorcauseofACA．Dizzinessandataxiaarethe mainsymptomsofadultswithACA ．Conclusion：Infection isapreceding factorforadult—onset ACA．AbnormalitiesonbrainMRIcouldbefoundinmajorityofpatientswithACA．Antiviral drugs，mannitolandglucocorticoidareeffectivetocontrolthedisease．Mostpatientshavegood prognosis，whereasfew casesmayrelapse． [Keywords] adult—onset，acutecerebra1ataxia 急性小脑性共济失调 (acutecerebellar 1．2 方法 ataxia，ACA)又称局 限性小脑炎 ，病变 以小 对全部患者的临床资料进行分析。 脑为主 ，少数也可累及脑干 ，多见于小儿 ，在 2 结果 成人是一种较少见的临床综合征。现报道成 人 ACA 13例 ，并复习有关文献。 2．1 一般资料 13例患者中，男 9例，女 4例 (男 ：女一 1 资料与方法 2．25：1)；年龄 15～58岁，平均 33．2岁；汉 1．1 资料