亮菌口服液预防抗结核药物肝损害疗效观察.pdfVIP

·4338 · 中国误诊学杂志 2011年 6月第 l1卷第 18期 ChinJMisdiagn，Jun2011Vol11No．18 · · 研究原著快报 · 亮菌 口服液预防抗结核药物肝损害疗效观察 高红 山东枣庄职业学院医学系 277800 摘要：目的 观察亮菌 口服液在结核病治疗中预防药物肝损害的疗效。方法 86例肺结核患者随机分为两组 ：治 疗组在采取抗结核方案基础上应用亮菌 口服液 ，对照组仅采取与治疗组相 同的抗结核方案 ，观察两组肝功能损害 情况 。结果 治疗组发生肝功能异常的比例及停用抗结核药物后肝功能恢复正常的平均时间均低于对照组 (P 0．05)。结论 抗结核治疗 的同时应用亮菌 口服液可 以降低肝损害的发生率 ，发生肝损害的程度也可减轻 ，不 良反 应较少 。 主题词 ：口服液 ；抗结核药 ／副作用 ；肝疾病 ／化学诱导 ／预防和控制 中图分类号 ：R575 文献标识码 ：A 文章编号：1009—6647(2011)18—4338—02 我科 自2008年以来对肺结核患者在应用抗结核药物 的同 13)d，肝功能均恢复正常 。对照组发生肝功能异常 19例 ，均停 时加用亮菌 口服液 ，观察其预防药物肝损害的疗效，现报道如 用抗结核药物并给予亮菌 口服液 ，1例出现黄疸者 同时静脉应 下。 用保肝药物 ，8～27(平均 l8)d肝功能恢复正常。治疗组肝功 1 资料与方法 能异常者停用抗结核药物给予保肝治疗 ，肝功能恢复正常时间 低于对照组 ，差异有统计学意义 (PO．05)。见表 2。 1．1 一般资料 2008-11—2010—02各型肺结核患者 86例 ，其 表2 两组肝功能恢复正常时间比较 中男 37例 ，女 49例 ，年龄 17--68(38±6)岁。均无心、肝、肾及 糖尿病疾患。 1．2 治疗方法 按单双号 El期就诊患者分为治疗组 (42例)和 对照组(44例)，两组治疗均按世界卫生组织规定的初治抗结核 方案进行 。强化期 2个月：异烟肼 0．3g，利福平胶囊 450mg， 注 ：与对照组 比较 ，P0．05。 吡嗪酰胺 0．75g及乙胺丁醇 0．75g均为 1次 ／d；连续期 4个 2．3 白细胞减少情况 治疗组仅 1例发生 白细胞减少 ，而对 月 ：异烟肼 0．3g和利福平胶囊 450mg，1次 ／d。治疗组在抗结 照组有 4例发生 白细胞减少 ，两组比较差异有统计学意义。 核的同时加用亮菌 口服液 (安徽成 明药业有限公司，每支 1O 2．4 药物不 良反应 治疗组应用亮菌 口服液治疗期间未发现 m1)10ml，3次 ／d。对照组仅使用抗结核药物 。治疗前 向患者 药物不 良反应 ，而对照组发生纳差、恶心、腹胀 、肝区不适表现 说明治疗用药并取得患者知情同意 。 者有 4例 。 1．3 观察指标 治疗前及治疗期检查 ：痰找抗酸杆菌 ，血及尿 3 讨 论 常规、肝 肾功能及各型病毒性肝炎标志物 ，腹部 B超 、胸片，如 世界卫生组织推荐的标准抗结核方案 中，异烟肼 、利福平 、 发现肝功能异常每周化验肝功能 1次 ，观察 8周 。