血流变检测30例结果分析.pdfVIP

38 ChineseJournalofClinicalPracticalMedicine ． December2008．v019．N · 论著 · 血流变检测30例结果分析 唐小凤 王晓华 【摘要】目的 对临床检测的30例血流变结果统计分析，观察血流变检测在各种临床常见疾病辅助诊断的意 义。方法 采集30例临床的空腹静脉血 5ml，肝素抗凝，其中高血压 12例，糖尿病 8例，高脂血症 10例。年龄 4O～78岁。男性 l4例，女性 16例。采血后4h内在全 自动血流变仪上测定全血粘度(4切变率)、血浆粘度、全血 还原粘度(高切、低切)、红细胞刚性指数和聚集指数、红细胞变形指数、全血高切和低切相对指数。结果 30例 检测结果中男性和女性患者主要指标均高于同性别正常参考值，差异有显著性；同性别不同疾病问的指标差异无 显著性意义。结论 在临床常见疾病如糖尿病、高血压、高脂血症和心脑血管疾病及中老年人群中，检测血流变， 发现微循环的改变，协助分析病情、配合治疗等方面有其特殊意义。 【关键词】女性生殖道感染 检查 中图分类号：R446．1 文献标识码：B 文章编号：1729．5386f2008)12．0038．02 研究血液及其组成成分的流动与变形规律的学科 特性的研究就成为血液流变学研究的主要内容。高切变 称为血液流变学，其临床部分主要研究各种疾病时血液 率下的全血粘度主要是红细胞变形性产生，高切粘度 流变特性的变化规律，探讨其在疾病的发生、发展、治 高，红细胞变形能力或弹性差，血管壁硬化毛糙。低切 疗及预后中的意义。随着血液流变学在临床实践中的不 变率下的全血粘度主要是红细胞聚集决定的，低切粘度 断深入开展，越来越多人们知道了血液流变学 J，越来 高，红细胞聚集性增高。血浆粘度的高低主要取决于血 越多的医务工作者开始关注其与各种疾病发生发展和 浆蛋白，尤其是纤维蛋自浓度，纤维蛋自原增多时，特 治疗之间的关系。我们分析了30例临床血流变检测结 别是其活性增强时，能直接提高血浆粘度。红细胞聚集 果，旨在研究其在某些疾病的发生、发展、辅助治疗等 指数表示红细胞聚集程度，是反映红细胞聚集性及程度 方面的相关意义。 的一个客观指标，增高表示聚集性增强。全血还原粘度 1 资料与方法 是一个标准化指标，指全血粘度与血细胞容积浓度之 1．1一般资料 本门诊病人30例。男 14例，其中高血 比，意义与全血低切粘度相 同。 压 5例，糖尿病 3例，高脂血症6例；女 l6例，其中 本实验中，男女性高血压、糖尿病、高脂血症患者 高血压3例，糖尿病 3例，高脂血症 10例。早晨抽取 的全血高切和低切粘度、血浆粘度、全血低切还原粘度 空腹静脉血5ml，肝素钠抗凝，4h内测定。 和红细胞聚集指数等指标均高于同性别正常参考值，P 1．2方法 使用全 自动血液流变仪对 30例抗凝标本进 0．05，差异有显著性。说明高血压、糖尿病、高脂血 行测定，测定标本之前先做质控，以保证结果的准确性。 症患者都存在红细胞变形性降低，聚集性增高，血中纤 2 结 果 维蛋自原含量升高。在高血压患者，因为红细胞内ATP 男女性各疾病组的全血粘度(4个切变率)、血浆粘 减少，且Na离子浓度明显升高，细胞内粘度增加，导 度、全血低切还原粘度和红细胞聚集指数均高于正常参 致红细胞膜稳定性降低，变形性降低，聚集性明显增高。 考值 。 纤维蛋白原在血浆中能形成网状结构，从而影响