功血 闭经 更年期综合症.pptVIP

月经失调 第一节 功 血 [概述]： 1、功血定义： 没有器质性病变（全身或生殖器）完全由神经内分泌功能障碍引起。 2、分两大类：无排卵型功、血排卵型功血 [病理生理]：青春期功血 [临床表现]： 一、无排卵型功血： 不规则出血（周期、经期、经量都不正常） 1、不规则出血：常无痛经 （1）半数人表现为：先停经数周~数月，然后出血不止，量多，长达2~3周或更长，不易自止，要靠医疗手段才能止血。 （2）半数人一开始：就是不规则出血，时出，时止，时多，时少。毫无规律。（想来就来，想走就走，想来多少就来多少） 2、继发贫血：头晕、乏力、心慌、气短、食欲不振、恶心等。 3、精神负担与心理障碍：如焦虑、恐惧等。 总之：周期长短不一、出血多或淋漓，可有贫血，经期长短不一、但没有痛经。 二、排卵性功血：分为2个类型 （一）黄体功能不全（黄体早死） （二）黄体萎缩不全（该死不死） 三、诊断性检查： 1、妇科检查：一般无异常发现 2、基础体温测定： （1）无排卵型功血——单相型 （2）排卵型功血——肯定为双相型： 1/黄体功能不全：黄体期短，双相型，排卵后体温上升缓慢，上升幅度偏低，最主要的是黄体期短（仅维持9~10天），提示黄体功能不全。 2/黄体萎缩不全：黄体期长，可见高温相下降缓慢，提示黄体萎缩不全。 基础体温单相型（无排卵型功血） 基础体温双相型