妇产科护理学第04章 分娩期妇女的护理.pptVIP

第四章 分娩期妇女的护理 长江大学医学院 费杨 第一节 影响分娩的因素 【分娩的定义】 妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程。 【影响分娩的因素】 产力 子宫肌收缩力 腹肌膈肌 肛提肌 产道 骨产道 软产道 胎儿 大小 胎位 畸形 待产妇的精神心理状态 【产力】 （一）子宫收缩力 迫使宫颈管变短、消失、宫口扩张 先露部不断下降 胎儿及胎盘娩出 【产力】 （一）子宫收缩力 （贯穿整个产程） 1.节律性 2.对称性和极性 3.缩复作用 【产力】 （二）腹肌膈肌收缩力 促使胎儿娩出 促使胎盘娩出 （三）肛提肌收缩力 协助胎头内旋转、仰伸、娩出 利于胎盘娩出 【产道】 1.骨盆入口平面 前后径 11 cm 横 径 13cm 斜 径 12.75cm 【产道】 2.中骨盆平面 前后径 11.5 cm 横 径 10 cm 【产道】 3.骨盆出口平面 横 径 9cm