58例食管中段异物的诊断和处理评价.pdfVIP

维普资讯 第 9卷第 11期 中 国 内镜 杂 志 Vo1．9 No．1l NOV．2O03l ChinaJournalofEndoscopy 2003年 11月 文章编号：1007—1989(2003)11—0021—03 · 论著 · 58例食管中段异物的诊断和处理评价 武汉大学人民医院消化科(武汉430060) 沈 磊，罗和生，谭诗云，余保平，沈志祥 摘要 ：目的 评价食管中段异物的诊断及 内镜下治疗措施。方法 在 内镜直视 下根据不同类型的异物 应用不同的器械将异物取 出。结果 58例食管中段异物，内镜 下取 出53例 ，成功率91．40％，除 1例发生纵 隔气肿外，均无其它并发症发生。未能取出异物的5例，均系病程超过48h，有穿孔并发症迹象，其中鱼刺4 例 ，义齿 l例。经外科治疗后死亡2例。结论 内镜下食管中段异物取 出术是一种安全 、有效的治疗方法。 关键词： 食管 中段 ；异物 ；内镜 中图分类号： R571；R655．4 文献标识码 ： A Diagnosisandtreatm entforforeign body inm edian esophagusof58cases SHEN Lei，LUO He—sheng，TAN Shi—yun，YU Bao—ping，SHENG Zhi—xiang． DepartmentofGastroenterology，People~HospitalofWuhanUniversity，Wuhan430060 Abstract： Objective：Toassesstheeffectivenessofdiagnosticandendoscopytheraputicmeasuresforforeign bodyinmedianesophagus．M ethods：Usingdifferentapparatusestoremoveforeign bodiesaccordingtothedifferent locationsunderthevisionofendoscopy，Results：In53cases，foreing bodiesweresuccessfullyremovedwithonlyone caseofmediastinalemphyseme．Theother5cases(4flshbones，Ifalseteeth)allhadahistorymorethan48hwith signsofperforation Twoofthem diedaftersu唱ery．Conclusion：Removingforeing bod iesinmedianesophagusbyen— doscopy iseffectiveandsde． Keywords：MedianEsopha~ls；ForeignBody ；Endoscopy CLC number： R571：R655．4 Documentcod e： A 近年来食管异物并不少见 ，已成为临床常见的 58例中，男39例，女 19例。年龄 2～89岁，平 急症之一。由于食管是消化道最狭窄的管腔，所 以 均 34．5岁。主要临床症状有 ：吞咽困难4l例 ，胸骨 常为异物滞留的