Survivin甲胎蛋白联合检测诊断原发性肝癌的临床价值.pdfVIP

山西医药杂志2010年 11月第39卷第 11期下半月 ShanxiMedJ，November2010，Vo1．39，No．11theSecond ·1079 · 快 ，作用短，能恢复胰岛素的 1相分泌，更有效降低 1h和 2 糖 。 h血糖 ，更好地 降低 HbA C的效果 。低血糖发生少 ，具有 综上所述 ，本研 究显示上述 2种强化治疗方案均可较 更灵活的生活方式。两者联合应用 ，能平稳降低餐后和空 好地控制血糖和 HbAC，但对血糖波动及低血糖 的发生方 腹血糖 ，餐前和夜间低血糖发生减少 ，而且依从性好。 面 ，诺和锐联合长秀霖明显 占优势，并且患者可有更灵活的 诺和灵 R为短效的生物合成人胰 岛素 ，皮下注射起效 生活方式 ，从而可更好地阻止延缓糖尿病并发症的发生 、发 慢 ，起峰时间慢 ，90min达 峰 ，较难与血糖达峰 同步 ，作用 展 ，提高患者的生活质量 。 时问长 ，早期餐后血糖和随后 的下一餐前低血糖危险升高 。 (收稿 日期 ：2O1O—O6—01) 餐前 30min注射胰 岛素依从差 。诺和灵 N(中效胰 岛素) 作者简介 ：王生亮，男，】970年 1月生，主治医师，山西省 眼 以结晶存在 ，注射前须混匀 ，皮下也是结 晶状态溶解 ，吸收 科 医院，030002 不稳定 ，有明显的作用高峰(用药后 8h)，易造成夜 间低血 Survivin甲胎蛋白联合检测诊断原发性肝癌的临床价值 山西博爱医院(030001) 阎瑞峰 原发性肝癌(PHC)是临床上常见的恶性肿瘤之一，甲 2．2 PHC组患者血清 Survivin、AFP两项指标单独及联合检 胎蛋 白(AFP)是诊断 PHC的重要肿瘤标志物 ，但其敏感性 测结果：取血清Survivin阳性诊断值为30pg／mL，AFP阳性诊 较低 。近年来 ，联合检测 多种肿瘤标志物 以提高对 PHC 断值为20t~g／L，血清 Survivin诊 断 PHC的敏感性为 73．1 诊断的敏感性 引起广泛关注。本研究 旨在探讨联合检测 (60／82)，特异性为87．1 (61／7o)；AFP诊断 PHC的敏感性为 Survivin、AFP对诊断 PHC的临床 意义 。 65．9 (54／82)，特异性为 95．7 (67／70)；联合检测 Survivin和 1 资料与方法 AFP，其敏感性为 92．7 (76／82)，特异性为 84．3 (59／70)。 1．1 临床资料 ：收集 2009年 3月至 9月山西博爱医院82 联合检测Survivin、AFP的敏感性 明显高于单项检测 Survivin， 例 PHC患者 ，男性 5O例 ，女性 32例 ，平均年龄 (58±14) 差异有统计学意义( 一4．862，P0．05)；联合检测 Survivin、 岁 ；肝炎组 6O例 ，男性 36例 ，女性 24例 ，平均年龄 (35±9) AFP的敏感性亦明显高于单项检测 AFP，差异有统计学意义 岁；健康对照组 7o名，均来 自门诊健康体检者 ，其 中男性 ( 一5．587，PO．05)。 36名，女性 44名 ，平均年龄 (36士9)岁 。 3 讨 论 受检者清晨空腹抽取静脉血 5mL，先 以 3000r／rain PHC是指肝细胞或肝 内胆管细胞发生 的癌 ，是我 国常 离心 l0min，取上清 ，按每次用量分装后立 即置一3O℃冰 见的恶性肿瘤之一，具有进展快，侵袭性强，恶性程度高，预 箱冻存待测 。 后差等特点，临床上确诊 的肝癌大多属于 中晚期，已经失去 1．2 检测方法 ：Survivin采用酶联免疫 吸附试验 (ELISA) 有效的治疗机会。血清 AFP对诊断 PHC有较高的特异 法测定，试剂盒 由武汉博士德生物工程有限公司提供；AFP