巨块型宫颈癌术前新辅助化疗的疗效观察（附60例分析）.pdfVIP

梢建医药杂志 2011年 6月第 33卷第 3期 FujianMedJ，June2011，Vo1．33，No．3 · 3 · · 临 床 研 究 与 报 道 · 巨块型宫颈癌术前新辅助化疗的疗效观察 (附60例分析) 福建省肿瘤医院妇科 (福州 350014) 郭慈仁 陈桂林 黄燕玲 陈 炜 张风贞 【摘 要】 目的 探讨 巨块型宫颈癌术前新辅助化疗 的治疗效果 。方法 对我院收治的 6O例 Ib～ Ⅱa期巨块型宫颈 癌进行 回顾性分析 ，根据术前是否行新辅助化疗 (NeoadjuvantChemotherapy，NAcT)分为两组，即NACT组和单纯手术 对照组，各 30倒 。NACT组术前行 1～2个疗程以铂类为基础 的联合化疗 ，化疗结束后 2周行宫颈癌根治术 。观察化疗后局 部肿瘤退缩情况及化疗不 良反应 ，并 比较两组手术效果 。结果 (1)NACT组化疗后肿瘤直径较化疗前 明显缩小 (P 0．05)，总有效率为 73．3 ，近期不 良反应轻 ；(2)NACT组的手术时间、术中出血量 明显低于对照组 (PO．05)，两组术 后 胃肠道功能恢复时间及膀胱功能恢复时间差异无计学意义 (P0．05)； (3)NACT组术后高危病理因素发生率低于对照 组 ，但差异无统计学意义 (P0．05)。结论 巨块型宫颈癌术前新辅助化疗可 明显缩小原发灶 ，减少手术时间及 出血量 ， 且不影响患者术后恢复，临床上值得推广应用 。 【关键词】宫颈肿瘤 ；巨块型；辅助化学疗法 【中图分类号1R737．33 【文献标识码】A 【文章编号】1002—2600(2011)03—0003—03 Efficiencyofneoadjuvantchemotherapyinpreoperativemanagementofbulkycervicalcarcinoma GUOCi— ten，CHEN Gui—lin，HUANGYan—ling，CHEN Wei，ZHANGFeng—zhen．Departmentof TumorGynecologyofFujian TumorHospital，Fuzhou350014，China． [Abstract] 0bjective Toinvestigatetheefficiencyofneoadjuvantchemotherapy (NACT)inpreoperativemanagement ofbulkycervicalcarcinoma．Methods Sixtycasesofstage Ib～ Ⅱacervicalcarcinomapatientsweredividedintotwogroups accordingtOpre—operativechemotherapy：thirtycasesintheNACT groupwhoaccepted1～2coursesofplatinum—basedchemo— therapybeforesurgery；andanotherthirtycasesinthecontrolgroupunderwentradicalsurgerydirectly．Thetumorvolumewas evaluatedbygynecologicalexaminationbeforechemotherapyandtwoweeksafterchemotherapy，andthecomplicationofchemo— therapywasobservedatthesametime．Thesurgicalefficiencyoftwo groupswascomparedatlast．Results Tumorvolume wassignificantreducedafterchemotherapy，theoveralleffectiveratewas73．3 ，andtheincidenceofcomplicationwasquite low．Theoperationtimeandblood lossofNACT groupweresignificantlowerthanthoseofcontrolgroup (P 0．05)，but therewasnomgnificantdifferencebetweenthetWOgroupsaboutgastrointestina1functionrestoringtimeandbladderfunctionre— storingtime (