EBUS—TBNA在纵隔气管周围病变诊断中的应用.pdfVIP

中华胞 管外科袈盍2011年8月第27卷第8期 ChinJThoracCardiovascSurg，August2011．V01．27No．8 · 论 著 · EBUS—TBNA在纵隔气管周围病变诊断中的应用 赵辉 王俊 李剑锋 李运 周足力 卜梁 隋锡朝 陈克终 李晓 摘【要】 目的 探讨支气管内超声引导针吸活检术(EBUS—TBNA)在纵隔气管周围病变诊断中的 应用价值。方法 回顾性总结2009年9月至2010年7月，34例不明原因的纵隔淋巴结肿大或纵隔肿 物患者经 EBUS—TBNA检查的临床资料。对EBUS-TBNA仍未能明确诊断者，进一步接受外科手术活检 或至少6个月以上的临床及影像学随诊。结果 经EBUS—TBNA检查后28例获得明确诊断，其中恶性 病变 10例 ，良性病变 18例，确诊率 82．4％。EBUS—TBNA在纵隔病变良、恶性诊断和鉴别诊断方面的敏 感性、特异性和准确性分别为90．9％、100％和97．1％。所有受检者耐受良好，无任何相关并发症发生。 结论 对于纵隔气管周围病变 ，EBUS—TBNA是一种安全、有效的诊断方法。 【关键词】 纵隔疾病 肺肿瘤 肿瘤分期 活组织检查，针吸 Theclinicalapplicationofendobronchialultrasound-guidedtransbronchialneedleaspiration(EBUS-TBNA)forstag- ingoflungcancerZHAOHui，WANGJan，LIJian ng，LIYun，ZHOUZu—li，BUliang，SUIXi-zhao，CHENKe—zhong， LIXiao．DepartmentofThoracicSurgery，People’sHospital，PekingUniversity，Beijing100044，China Cormspondingauthor：WANGJan Email：jwangmd@yahoo．corn 【Abstract】objective Toevaluatedtheroleofendobronchialultrasound—guidedtransbronchialneedleaspiration (EBUS-TBNA)inthediagnosisofmediastinallesionsaroundthetrachea．Methods Thestudywasretrospective，between September2009toJaly2010，34consecutivepatientswithenlargedmediastinallymphnodesormediastinalmassesofunknown originunderwentEBUS-TBNA．PatientsinwhomEBUS-TBNAwasnondiagnosticsubsequentlyunderwentSHrgicalbiopsyora minimum of6monthsclinicalandradiologicfollow-up．Results Ofthe34patients，EBUS—TBNA achieveddefinitivediagno— sisin28patients(82．4％)，10werediagnosedasmalignancies，18werediagnosedasbenign．Thesensitivity，specificity， andaccuracyofEBUS-TBNA indistinguishingbenignfrom malignantmediastinallesionswere90．9％ ，100％ ，and97．1％ ， respectively．EBUSwaswelltoleratedbyallofthepatientswithnocomplications．Conclusion EBUS—TBNA ofmediastinal lesionsaroundthetracheaisaminimallyinvasivesafediagnostictechniquewithhighyield． 【Keywords】 Mediastinaldiseases Lungneoplasms Neoplasmstaging Biopsy，ne