百草枯中毒鼠肺组织线粒体超微结构变化及融合蛋白2表达研究.pdfVIP

生，有意思的病例待病情稍平稳后就收住院，可能失去了在科内观察的机会。因此，传统教学法让学生觉得想学 不知从何入手，导致学习兴趣不高，实习质量较差。 急诊医学的临床任务是抢救生命、缓解症状、稳定病情和安全转诊。及时和正确的识别和救治可以给病人以 生存机会和最大限度器官功能的保护，由于同一症状和体征可以是轻症和重症、病情较缓和病情发展迅速的疾病 共同的表现，因此要求在急诊工作中遵循降阶梯思维，依病情危重程度进行排查和处理。我们将这独特的急诊临 床思维引入急诊实习教学，重点培养学生病情评估的能力，从而学会识别急危重症，树立降阶梯思维处理急诊病 人。以“急性胸痛”病例为例，我们要求学生看患者神志、面色、测血压、呼吸、听心肺，随老师进一步问询 病史和针对性体查，首先要考虑到急性冠脉综合征、主动脉夹层、气胸、肺栓塞可能，了解老师的处理措施，反 复观察病情，结合辅助检查资料形成自己的诊断；要求学生回答三个问题：①该病人有危险吗?②鉴别诊断有哪 些?③最后诊断是什么?通过这样的具体操作程序，激发了实验组学生的学习兴趣，学生化被动为主动，主动地 去与患者交流，有益于提高与患者的沟通能力；主动看书查资料，巩固提高临床技能；通过提问题、分析问题和 解答问题，学生的应急思维能力和实践能力明显提高，取得了较好的教学效果。