瘀热相搏证的系列研究（二）.pdfVIP

第 27卷 第4期 天 津 中 医 药 大 学 学 报 V01．27 No．4 2008年 12月 JournalofTianjinUniversityofTraditionalChineseMedicine Dec．20o8 论著 ·理论探讨 瘀热相搏证的系列研究(二) 周仲瑛 摘要 ：瘀热相搏证 的提 出充实和发展 r中医的病机辨证和治疗学内容，文章主要内容包括 ：瘀热的概念 、瘀 热的形成、瘀热的主要病理变化、瘀热的临床表现、瘀热的类型、瘀热的治疗原则、瘀热相搏证 的系列研究、瘀热 学说的意义，并附医案 2则 。 关键词 ：瘀热相搏证 ；凉血化瘀 ；系列研究 中图分类号 ：R228 文献标识码 ：A 文章编号：1673—9043(2008)40—0237—04 Research ofStagnatedHeatCompetingSyndrome ZHOU Zhong-ying (NanjingUniversityofTCM,Nanjing,China) Abstract：The stagnated heatcompetingsyndrome improved anddeveloped pathogenesisdiffer— entiationofsymptomsand signsandTCM therapeuticscontent．111emainlycontentincluded to theconception，formation，mainlypathology change，clinicalsymptoms，type，therapeuticprinci- pieofstagnated heatand series stagnated heatcompeting syndrome research，the meaningof stagnatedheattheory．Tointroducetwomedicalrecord in thetext． Key words：stagnated heatcompeting syndrome；cooling the blood and eliminating stagnated blood；seriesresearch 9 瘀热相搏证的系列研究 9．1 出血性 中风急性期治 以凉血通瘀 在前人有 20世纪70年代后期，笔者开始将 瘀“热相搏证 ” 关理论认识 的基础上 ，结合个人长期的临床实践探 及凉血化瘀治法的应用，从临床引人科研 ，以 “瘀热 索。首次提出 瘀“热阻窍”是出血性中风急性期的基本 相搏”主证为基础 ，根据病证、病位、病理特点，分列 病机。并认为瘀热阻窍是中风风、火、痰 、虚等多种病 若干子证，从最初在流行性出血热急性。肾衰的防治 理因素的基础 ，从而平内风、外风之争，统主火、主痰、 中瘀热水结证的提出，到后来在重症肝炎治疗 中瘀 主虚诸说于一炉，充实和发展了中医对中风病因病机 热发黄证 的发现 、出血性病症治疗 中瘀热血溢 的理论认识。在此基础上．提出凉血通瘀法是出血性 证——瘀热型血证的命名、高脂血症治疗中络热血 中风急性期的基本治法。该法不仅能清血分之热、散 瘀证的提出．直到 2l世纪末在治疗出血性 中风 中瘀 血 中之瘀 、折冲逆之势 ，止妄行之血、熄内动之风 ，并 热阻窍证的确立，继而到近年 瘀“热病因在 内科难治 寓有上病下取、釜底抽薪、顺降气血之意。既不同于仅 病发病中的机制及其分子基础研究”被列为国家 973 从局部病理变化着眼，迳予见m止血的治法 ；也有别 研究项 目等。显示了中医以 “证候”为中心的研究特 于当前过分强调瘀血，主张单一活血化瘀甚或破血逐 色，先后历时26年，从理论、临床和实验三方面对瘀