围生儿死亡致产科纠纷的探讨.pdfVIP

· 医院管理 · 2008年12月第46卷第36期 围生儿死亡致产科纠纷的探讨 杨秀俊 (山西省阳泉市阳煤集团第三医院妇产科，山西阳泉045008) 摘【要】目的分析围生儿死亡相关因素及由此引发产科纠纷的原因，探讨相应的对策。方法 回顾性分析我院2002年以来 产科围生儿死亡病例死亡原因及发生纠纷的原因。结果 围生儿死亡原因临床诊断不清、医患沟通不良、诊疗护理缺陷是纠 纷的焦点。结论 提高产科工作者风险意识 ，加强医患沟通能力，完善诊疗护理规范是减少纠纷的有效措施。 关【键词】围生儿死亡；产科纠纷；原因；防范 中【图分类号】R714．7 文【献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2008)36—114—02 Discussion ofObstetricalDispute over the Death ofPerinatal YANG 圈uu『n DepartmentofObstetricsand Gynecology，YangmeiGroup theThird Hospital，Shanxi045008 A【bstractJObjectiveToanalyzethefactorshtatmakestillbirthOFinfantdeath，andhtereasonsthatcausethedisputebetweenthehospital andtheparentsbythat；trytofindarealisticsolutions．MethodsTosum uphtecasESofperinataldeathwhichhappenedinourhospitalfrom 2002to2007andhtecausesofthedeath．ResultsThefocusonthedisputewasthatthefactorscausedthedeaht ofhteinfantscannotbe f0undoutprecisely．andhtelineofcommunicationbetweenhtedoctorsandhteparentswasnotopen．andthereweresomeflawsinnursing crae．ConclusionTheeffectivemeasuresthatreducehtiskindofhtedisputesaretoenhna ceobstetrical yiskyawarenessimprovehteirability ofcommunication，andtheprinciplesofnursingcare． K【eyWordslStillbirthandinfantdeath；Obstetrical dispute；Cause；Counter 产科是高风险科室，围生儿死亡是产科不容忽视的一个风 围生儿死亡最常见的原因是胎盘脐带因素、畸形及宫内感染 险因素且极易引发纠纷。目前，虽然产前产时监护水平有了一定 等”。自然发生的、具有明确的导致围生儿死亡的病因，患者和家属 的发展，剖宫产术几乎取代了一切困难的及可能困难的阴道助 往往容易接受这个不幸的事实。然而由于产科医生对排除非产科 产，新生儿窒息复苏技术 日益普及提高，但临床仍有一些围生儿 原因处理不当造成的胎儿窘迫、死胎、新生胎儿窒息、脑瘫，甚至一 死亡病例发生，尤其是一些死胎及早期新生儿死亡。这是因为医 些其他产伤的原发病因认识不足，没有从孕妇身上获取到排除诊 学是一门科学，仍然有其解决不了的问题，很多情况下围生儿死 疗过错的有力证据，因而一旦发生医疗纠纷无法解释口。所以当发 亡并非医疗原因所致，但是患方却往往把妊娠不 良结局归结为 生死胎、死产、新生儿猝死等事件时，产科工作者应积极寻找和保 产科处理不当，故易引发纠纷。本文通过分析围生儿死亡相关因 存临床证据，采取有力的防范措施尤为重要。首先说服家属进行尸 素及