重症甲型H1N1 流感合并两肺弥漫性肺炎的抢救体会.pdfVIP

20 10 12 17 6 Chinese Journal of Clinical M edicine, 2010 . V ol. 17 , No. 6 805 H1N1 1 1 2 林群英 郭丽景 李军 ( 1. 福建省莆田学院附属医院, 福建莆田 351100; 2. 江西省九江市第一人民医院呼吸科, 江西九江 332000) 目的: 析2 2 例重症甲型H1N 1 流感合并两肺弥漫性肺炎患者的临床资料, 总结临床抢救体会方法: 回顾 析收治 的22 例重症甲型H 1N1 合并两肺弥漫性肺炎患者的临床资料进行结果: 22 例患者年龄39 . 9 12 . 7 岁, 临床症状以发热 咳嗽胸痛呼吸困难及低氧血症为主要特征, 部 患者出现消化道症状休克; 外周血白细胞计数较正常值偏低, X 线胸片或 胸部CT 提示双侧广泛性或多肺叶性的弥漫性病变; 22 例患者均给予抗病毒治疗( 奥司他韦 75 mg 或150 mg , 每日2 次口 服) , 全部患者均应用激素治疗, 甲基强的松龙80~ 2 40 mg d- 1 , 平均治疗剂量为13 6. 4 5 8. 8 mg d- 1 , 14 例患者采用无创 机械通气治疗, 2 例患者经气管插管行机械通气治疗, 2 例患者死亡结论: 重症甲型H 1N 1 流感合并两肺弥漫性肺炎患者临 床症状进展快病情重, 需尽早应用抗病毒药物合理地应用全身性糖皮质激素等治疗, 同时予积极合理地氧疗, 机械通气能 增强氧疗的效果迅速改善病情改善预后 H1N 1 流感; 重症肺炎; 机械通气 R51 1. 7 A 1 1 Experience of Treatment in Pneumonia Caused by Severe H1N1 Influenza L I N Quny ing G UO L ij ing LI J un2 1. D ep ar tme nt of Resp ir at ory M edicine, Af f i iat ed H osp ita of P utian Co eg e, Fuj ian 351100, China; 2. D ep art ment of Resp ir atory M ed icine, N o1 P eop e! s H osp it a of J iuj iang , J iangx i Pr ov ince, J iuj iang 3 3200 0, Ch ina Abstract Ob ective:T o summar i e t he tr eatment ex perience of severe pneumonia caused by H 1N 1 influen a through analy sis of clinical dat a of 22 pat ients. Methods: T he clinical data of sever e pneumo nia caused by H 1N1 influen a fro m 2 2 patients wer e analy ed r etro spectively. Results:T he 2 2 pat ients, w ith the aver age age of 39 . 9 12. 7 , exihibited fever, cough, chest pain, dy spnea and hypox ia as t he main clinical feat ur es. So me patients appeared digestiv e sy mpto ms and shock. Per ipheral leukocy te counts w ere below normal. Chest Xray or CT sh