浙南地区老年及老年前期肾脏疾病的临床与病理特点.pdfVIP

中国中西医结合肾病杂志2012年 3月第 13卷第3期 CJITWN．March2012．Vo1．13．No．3 · 251 · renalgraftfunctionandtheirimpactonrenaltrna splantationout— 肾排异中的对比研究．福建医药杂志 ，2004，26(3)：49—51． come．TansplnatProc，2007，39(8)：2473—2475． 5．GabrielM，DanovichMD，CynthisN．Diagnosisand therapyof 3．KnishtSR，MorrisPJ．Doestheevidencesuppo~theuseofmycq- graftdysfuncion．In：WmiarrIF．Owen，Brina J．G．Pereira，Mo- phenolatemofetiltherapeuticdrugmonitoringinclinicalpractice? hamed．Sayegh．DialysisnadTransplantatio．1sted．Philadelphia： Asystematicreview．Transplantation，2008，85(12)：l675—1685． Saundem，2000．568． 4．朱建平，蒋彦彦，罗晓莉．彩色多普勒血流与能量显像在移植 (收稿 ：2011—12—06 修回：2012一Ol一15) 浙南地区老年及老年前期肾脏疾病的临床与病理特点 章建娜① 娄奕萌① 吕吟秋① 许菲菲① 陈朝生① 孙 梅① 近年来，老年及老年前期肾脏病的发病率正在逐年增加 ， 结 果 我们对老年人肾脏疾病的免疫病理学、超微结构及病理类型分 布特点缺少详细的研究，从而影响老年肾脏病的有效治疗及预 1 疾病 比例分布 老年、老年前期及中青年肾脏病患者 后评估。为了探讨老年及老年前期肾脏疾病的特点，本文回顾 原发性肾小球疾病的比例分别为77．08％、80．o7％、76．47％， 性分析了我院老年及老年前期肾脏病患者的临床与病理资料 。 继发性肾脏疾病分别为22．92％、19．93％、23．53％，三组 比较 差异无统计学意义( =1．376，P0．05)。 资料与方法 2 老年及老年前期原发性肾小球疾病的临床表现及病理 1 研究对象 收集 1992年3月～2009年lO月温州医学 类型分布特点 老年及老年前期原发性肾小球疾病最常见的 院附属第一医院肾脏病理中心肾活检确诊为慢性肾脏疾病的 临床首发症状为肾病综合征(见表 1)、最常见的病理类型为膜 老年(≥60岁)及老年前期患者 (50岁 一59岁)的临床与病理 性肾病和 IgA肾病 (见表2)。老年及老年前期原发性肾病综 资料。其中老年患者共 144例，男98例 ，女46例，年龄60岁～ 合征最常见的病理类型为膜性肾病和微小病变 (见表3)。 8O岁，平均(66．03±3．2)岁；老年前期患者共281例 ，男157例， 表 1 原发性肾小球疾病的临床表现 [例 (％)] 女 124例 ，年龄50岁一59岁，平均(53．89±5．1)岁；中青年患 者(50岁)共 189例 ，是从 2009年 1月 1日一2009年 12月 31日在我院住院行 肾活检 的慢性 肾脏病患者，男 70例，女 119例，年龄 18岁一49岁，平均 (31．68±7．1)岁。所有患者肾 活检前病程3月～2O年，临床呈血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾 功能受损等表现。本肾脏病理室标本主要来 自温州地区各大 医院，同时还包括台州、丽水、温岭等医院。 2 方法 收集所有患者的临床及病理资料 ，进行回顾性 分析，并与中青年患者进行比较。 表2 原发性肾小球疾病的病理类型 [例 (％)] 3 病理检查 所有病例均按常规行经皮穿刺抽吸式肾活 检 ，所得组织分送光镜、免疫