保留脾脏胰腺体尾切除术的临床应用研究.pdfVIP

·242 · 腹部外科 2011年第 24卷第 4期 FuBuWaiKe，Aug．2011，Vo1．24，No．4 保留脾脏胰腺体尾切除术 的临床应用研究 朱世凯 毛明刚 吴汉清 昊河水 【摘要】 目的 探讨保留脾脏胰腺远端切除术的手术适应证及临床意义。方法 回顾性分析 75例因胰腺体尾部 占位病变而施行保留脾脏胰腺远端切除术病人的临床诊疗资料。结果 本组 75 例均成功行保留脾脏胰腺体尾切除术，其中浆液性囊腺瘤 18例、黏液性囊腺瘤 15例，胰腺实性假乳 头状瘤 11例，慢性胰腺炎9例 ，导管内乳头状黏液性肿瘤 8例 (其中2例有恶变倾向)，胰岛素瘤 6 例，胰腺假性囊肿 4例，神经内分泌瘤 3例和转移瘤 i例。所有病人术后经B型超声证实脾脏血运完 全正常，血小板均在参考值范围内。术后并发胰瘘 9例 (12 )，均经保守治疗治愈。本组术后均未 发生凶险性感染。术后随访期间，全部病人血糖都在参考值范围内，未发现肿瘤复发和转移迹象。结 论 保留脾脏胰腺体尾切除术是治疗胰腺体尾 良性和交界性肿瘤最佳的术式，可减少脾切除术后凶 险感染的发生，尤其是对儿童病人意义更大。 【关键词】 胰腺肿瘤 ；脾；消化系统外科手术；治疗结果 Clinicalstudyofs