广泛性焦虑症患者苯二氮卓类药物使用状况及与首诊处方的关系.pdfVIP

中华行为医学与脑科学杂志２０１１年８月第２０卷第８期　ＣｈｉｎＪＢｅｈａｖＭｅｄ＆ＢｒａｉｎＳｃｉ，Ａｕｇｕｓｔ２０１１，Ｖｏｌ．２０，Ｎｏ．８ ７·０１ · ·临床研究· 广泛性焦虑症患者苯二氮卓类药物使用情况 及与首诊处方的关系 王继辉 吴小立 魏钦令 韩自力 【摘要】 目的 调查广泛性焦虑症（ｇｅｎｅｒａｌｉｚｅｄａｎｘｉｅｔｙｄｉｓｏｒｄｅｒ，ＧＡＤ）患者苯二氮卓类药物（ｂｅｎｚｏｄｉ ａｚｅｐｉｎｅ，ＢＺＤ）使用情况及和首诊处方的关系。方法 对７０例门诊ＧＡＤ患者进行回顾性调查，按照首诊处 方是否包含ＢＺＤ类药物分为研究组（首诊处方包含此类药物，共５４例，男２１例，女３３例，年龄 １８～７３ 岁）、对照组（首诊处方不包含此类药物，共１６例，男７例，女９例，年龄１８～５３岁）。结果 研究组ＢＺＤ类 药物使用时间、药物剂量［分别为（９．７±４．４）月、（１．６±０．７）ｍｇ／ｄ］高于对照组［分别为（２．３±２．４）月、 （０．９±０．９）ｍｇ／ｄ， ＜０．０１］；多元回归分析发现，ＢＺＤ类药物长期使用和首诊处方包含 ＢＺＤ类药物、首诊 Ｐ 时伴有失眠、门诊随诊时间、ＢＺＤ药物剂量呈正相关， ＜０．０５；研究组ＢＺＤ类药物长期使用标准化率和药 Ｐ 物依赖标准化率分别为９２％、４８％，高于对照组的２７％、４％， ＜０．０１。结论 首诊处方给予ＢＺＤ类药物 Ｐ 是ＧＡＤ患者长期使用该类药物的原因之一，建议首诊处方时慎重考虑。 【关键词】 首诊处方； 广泛性焦虑症； 苯二氮卓 Ｔｈｅｃｏｎｄｉｔｉｏｎｏｆｂｅｎｚｏｄｉａｚｅｐｉｎｅｓｕｓｅｉｎｇｅｎｅｒａｌｉｚｅｄａｎｘｉｅｔｙｄｉｓｏｒｄｅｒｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｗｉｔｈｔｈｅ ｆｉｒｓｔＢＺＤｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ ＷＡＮＧＪｉｈｕｉ，ＷＵＸｉａｏｌｉ，ＷＥＩＱｉｎｌｉｎｇ，ＨＡＮＺｉｌｉ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｓｙｃｈｏｌｏｇｙ，３ｒｄＡｆｆｉｌ ｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ，ＳｕｎＹａｔｓｅｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１０６３０，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏｓｔｕｄｙｔｈｅｃｏｎｄｉｔｉｏｎｏｆｂｅｎｚｏｄｉａｚｅｐｉｎｅｓｕｓｅｉｎｇｅｎｅｒａｌｉｚｅｄａｎｘｉｅｔｙｄｉｓｏｒｄｅｒ （ＧＡＤ）ｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｗｉｔｈｔｈｅｆｉｒｓｔｂｅｎｚｏｄｉａｚｅｐｉｎｅ（ＢＺＤ）ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ７０ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈＧＡＤｗｅｒｅｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｄｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎｄｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｅｉｔｈｅｒｒｅｓｅａｒｃｈｇｒｏｕｐ（ ＝５４，Ｍ２１，Ｆ３３；ａｇｅ（１８～ ｎ ７３）ｙｅａｒ）ｏｒｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ ＝１６，Ｍ７，Ｆ９；ａｇｅ（１８～５３）ｙｅａｒ）ｂａｓｅｄｏｎｗｈｅｔｈｅｒｔｈｅｆｉｒｓｔｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｉｎｃｌｕｄｅｄ ｎ ＢＺＤｏｒｎｏｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ ＴｈｅｄｕｒａｔｉｏｎａｎｄｄｏｓｅｏｆＢＺＤｕｓｅｄｉｎｒｅｓｅａｒｃｈｇｒｏｕｐ（ｓｅｐａｒａｔｅｌｙ（９．７±４．４）ｍｏｎｔｈｓ，（１．６ ±０．７）ｍｇ／ｄ）ｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｓｅｐａｒａｔｅｌｙ（２．３±２．４）ｍｏｎｔｈｓ，（０．９±０．９） ｍｇ／ｄ）（＜０．０１）．ＴｈｅｌｏｎｇｔｅｒｍｕｓｅｏｆＢＺＤｗａｓｐｏｓｉｔｉｖｅｌｙｒｅｌａｔｅｄｔｏｗｈｅｔｈｅｒｔｈｅｆｉｒｓｔｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｉｎｃｌｕｄｅＢＺＤ Ｐ ｏｒｎｏｔ，ｐａｔｉｅｎｔｓ’ｉｎｓｏｍｎｉａｏｎｆｉｒｓｔｖｉｓｉｔ，ｔｈｅｄｕｒａｔｉｏｎｏｆｆｏｌｌｏｗｕｐａｎｄｔｈｅｄｏｓｅｏｆＢＺＤ，ｗｈｉｃｈｓｈｏｗｅｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（＜０．０５）．ＴｈｅｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄｒａｔｅｓｏｆｌｏｎｇｔｅｒｍｕｓｅｏｆＢＺＤａｎｄｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅｉｎｒｅｓｅ