原发性醛固酮增多症患者糖代谢紊乱的患病状况.pdfVIP

维普资讯 中国糖尿病杂志2008年第 6卷第—7~] ChinJDiabetes,—July2008,Vol16,No7 ·423 · · 临床 论 著 · 原发性醛固酮增多症患者糖代谢紊乱的患病情况 张炜 汤正义 王卫庆 吴景程 宁光 【摘要】 目的 评价原发性醛固酮增多症(下称原醛症)患者糖代谢紊乱的患病情况。 方法 检测 115例原醛症患者的血压、血尿醛固酮、血尿电解质、血浆肾素活性基础及激发值 ，并行 OGTT。 结果 (1)原醛症患者中糖代谢紊乱患病率为47．0 ，其中糖耐量减低者 29．6 ，糖尿病者 17．4 。(2)根据 OG— TT结果分为伴有糖代谢紊乱组 (组 1)及不伴有糖代谢紊乱组 (组 2)。两组进行比较，组 1年龄大于组 2， OGTT各点血糖均以组 1为高，组 1餐后 60．120及 180min血胰岛素较组 2为高，两组空腹及餐后 30min 血胰岛素比较差异无统计学意义，两组 IsI、HOMA-IR、AUCG及AUCI比较差异有统计学意义。(3)组 1血 醛固酮高于组2，血钾低于组 2；两组尿醛固酮、血浆肾素活性基础值及激发值、尿钾、收缩压及舒张压比较， 差异均无统计学意义。 结论 原醛症患者糖代谢紊乱的患病率升高，一经确诊，即应积极治疗。 【关键词】 原发性醛固酮增多症；糖代谢紊乱；糖尿病 Prevalenceofglucosemetabolism disturbance in primaryaldosteronism ZHANG Wei，TANG Zheng-yi，NING Guang。eta1．ShanghaiClinicalCentreforEndocrineandMetabolism Diseases，ShanghaiInstituteofEndocri— nologyandMetabolism，RuijinHospital，affiliatedtoJiaotongUniversity，Shanghai200025，China Correspondingauthor：NINGGuang，E-mail：GUAlNGNING@ ．com． [Abstract] 0bjective Toevaluateglucosemetabolism disturbanceinpatientswithprimaryaldoste— ronism (PA)． Methods 0nehundredandfifteenpatientswithPA wereevaluated．Inallofthem，blood pressure，plasmaandurinaryaldosterone，plasmaandurinarypotassium ，basicanduprightplasmareninac— tivity (PRA)weremeasured．Theyunderwentora1glucosetolerancetest (OGTT)． Results (1)The prevalenceofglucosemetabolism disturbancewas47．0 inpatientswithprimaryaldosteronism ，including 29．6％ patientsofglucoseintoleranceand17．4 patientsofdiabetesmellitus．(2)Accordingtotheresults ofOGTT，wedividedal1patientsintotwogroups，PA with (group1)orwithout(group2)glucosemetabo— lism disturbance．Thepatientsofgroup 1wereelderthan ofgroup 2．Theplasmaglucosewashigherin group1thaningroup2duringOGTT．The60，120and180minOGTT plasmainsulinwashigheringroup 1thaningroup2．(3)Thepatientsofgro