前路减压治疗脊髓型颈椎病的疗效分析.pdfVIP

维普资讯 颈腰痛杂志2004年箍 鲞笙鱼塑 !』婴 ! ! · 399· · 临床 研 究 · 前路减压治疗脊髓型颈椎病的疗效分析 詹玉林，范家伦，曲延标，周忠诚 (新疆医科大学第一附属医院骨科，乌鲁木齐 830000) 摘要 ：目的 探讨颈椎前路减压治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法 回顾性研究了我院因脊髓型 颈椎病行颈前路减压、手术治疗的32例患者，对其手术前后的JOA评分(均数)进行分析。结果 手 术后患者的JOA评分 (均数)均较手术前有明显提高 ，经随机区组设计资料的方差分析 (Ot水准为 0．05)，P0．05，有显著性差异。术后随访患者的JOA评分 (均数)呈逐渐上升之势 ，但各组间评分 0．05，无显著性差异。结论 颈椎前路减压是治疗脊髓型颈椎病的一种有效的手术方法。但术前需仔 细的研究影像学资料 ，结合患者的临床体检特点来进行手术部位的选择。 关键词：颈椎；脊髓压迫症 ；前路；手术 中图分类号：R681．55 文献标识码：A 文章编号：l005—7234(2004)06-0399-03 Analysisofthecurativeeffectofanterior decompression to treatcervicalmyelopathy ZHANYu—lin。FANJia-1un，QUYna-biao，eta1． (DepartmentofOrthopedics，TheFirstAffiliatedHospitalof XinjiangMedicalUniversity，Ulumqi， 830o0o，China) Abstract：Objective Toevaluatetheeffectandvalueof theanteriordecompressioninthe treatmentof cervical spondyloticmyelopathy． M ethods Weretrospectivelystudied32patientswho underwentanteriordecompression forthetreatmentof cervical spondylotic myelopathynad statisti- callycomparedtheirJOA scorebeforeandafteroperation．Results Th eJOA scorerisesmarkdely afteroperation nadthedifferenceissignificantinstatistics (P0．05)．Th edifference isnotsingifi． cantamonggroupsafteroperationoffiowing—up．Conclusion Anteriordecompression isna effective operativemethodtotreatcervical spondyloticmyelopahty． Th eoperatingsiteisdeterminedmainly bychnicalfeatureswithhteconsideringof images． Keywords：na teriordecompression；cervical myelopahty 脊髓型颈椎病是颈椎病中的一个类型，其因脊 女 15例，年龄42-62岁 ，平均51．8岁。均为无明显 髓受到压迫产生临床症状而得名。更因其极大的危 诱因下发病，临床上表现有颈、肩部痛或上肢放射 害了患者的生活 自理能力、常遗留难以恢复的后遗 痛，上肢、手无力、麻木或精细活动受限，头晕、头痛、 症而得到广大医务工作者的重视。而且因脊髓型颈 视物不清，双下肢无力 、麻木、截瘫 ，上下肢肌肉萎 椎病的发病原因未完全明了，其治疗方法亦尚无定 缩，行走困难，大小便功能障碍等。其中大小便失禁 3 论，导致临床上对颈椎病的治疗标准不