游离移植物口腔粘膜在尿道下裂成形术中的应用.pdfVIP

昆明医科大学学报 2012 ，（11 ）：53 55 CN 53 - 1221 R Journal of Kunming Medical University 离移植物口腔粘膜在尿道下裂成形术中的应用 １） ２） １） １） １） １） 永生 ，李思熳 ，彭明栋 ，杨焕南 ，孙 林 ，鞠海宇 1）云南九洲医院外科，云南 昆明 650000；２）昆明医科大学生化与分子生物学系， 云南昆明 650500） ［摘要］ 目的 探讨游离移植物口腔粘膜在各型尿道下裂中尿道重建的应用效果．方法 将游离移植物口腔 粘膜移植于阴茎腹侧白膜表面，固定．成为重建尿道一部分，以弥补尿道板的发育欠佳及阴茎弯曲纠正后尿道缺 损过长、再次手术材料缺乏等，并综合应用尿道板纵形切开，镶嵌口腔粘膜尿道重建及转移带蒂皮瓣 “加盖”方 式重建尿道- 耦合法尿道成形术．结果 60 例各型尿道下裂成形术，口腔粘膜移植物均存活，成为重建尿道的重 要组成部分．阴茎外形满意，有5 例发生尿瘘，术后半年均行尿瘘修补术成功．2 例转移皮瓣坏死，换药后愈 合．3 例尿道狭窄予以定期尿道扩张后治愈，成功率约80%．结论 口腔粘膜游离移植物应用于尿道下裂尿道重 建有取材方便、易于存活、粘膜厚、弹性好等特点．术后发生尿道狭窄，尿瘘机率小，且适用于各型尿道下裂的 尿道重建． ］ 移植；口腔粘膜；尿道重建 ［关键词 尿道下裂； ］ + ］ ］ ［中图分类号 R697. 11 ［文献标识码 A ［文章编号 1003 －4706 （2012）11 －0053 －03 The Application of Oral Mucosal Free Grafts in Urethroplasty for Hypospadias CHEN Yong －sheng １），LI Si －Man ２），PENG Ming －dong １），YANG Huan －na １），SUN Lin １），JU Hai －yu １） （1）Y unnan Jiuz hou Hospital Surgery ，Y unnan Kunming 650000 ；2）Kunming Medical College Bioc he Mmical and Molecular Department of Biology ，Y unnan Kunming 650500 ，China） Abstract］Objective To explore the clinical efficacy of oral mucosal free graft in urethroplasty for various types of hypospadias．Methods Oral mucosal free grafts were transplanted and sutured to the ventral surface of pe- nile tunica albuginea．Using the graft as a part of reconstructed urethra could provide a clinical solution for various problems ，such as poor development of urethra plate ，urinary tract defect after penile curative correction ，lacking of alternative surgery materials and et