不同术后镇痛方式对腹腔镜胆囊切除术患者术后谵妄的影响.pdfVIP

昆明医科大学学报 2012 ，（8 ）：41 43 CN 53 - 1049 R Journal of Kunming Medical University 不同术后镇痛方式对腹腔镜胆囊切除术患者术后谵妄的影响 １） ２） ２） ２） ２） 杨亚青 ，奚 曦 ，黄远林 ，刘 洁 ，张承华 1）五华区人民医院麻醉科，云南昆明 650000；2）成都军区昆明总医院麻醉科， 云南昆明 650032） ［摘要］ 目的 评价不同镇痛方式对腹腔镜胆囊切除术患者术后谵妄的影响．方法 经腹腔镜胆囊切除手术 患者300 例，随机分为D 组（n ＝100）：地佐辛5 mg 静注；P 组（n ＝100）：帕瑞昔布纳40 mg 静注；C 组（n ＝ 100）：生理盐水5 mL 静注．D、P、C 组均在手术结束前 15 min 给药．记录麻醉恢复情况；用视觉模拟评分法 （VAS 评分）分别对3 组术后4 、12、24 h 进行疼痛评分；用谵妄评定法评 术后4 、4 ～12、12 ～24 h 内发生谵 ， 、 、拔管时间、清醒时间延长，出现呛咳 、 妄的情况．结果 与C 组比较 D 组 P 组麻醉恢复期睁眼时间 / 躁动 使用硝酸甘油的患者例数少，且术后发生谵妄的患者例数少 （＜0.05 ）．结论 经腹腔镜胆囊切除术中单次用地 佐辛5 mg 或帕瑞昔布纳40 mg 具有良好的术后镇痛效果，且发生术后谵妄的机率低． ］ ；谵妄；经腹腔镜胆囊切除手术 ［关键词 术后镇痛；术后并发症 ［中图分类号］R614 ［文献标识码］A ［文章编号］1003 －4706 （2012）08 －0041 －03 Effect of Different Analgesia Methods on the Postoperative Delirium in Patients undergoing Laparoscopic Cholecystectomy YANG Ya －qing １），XI Xi ２），HUANG Yuan －lin ２），LIU Jie ２），ZHANG Cheng －hua ２） （1）Dept. of A nesthesiology ，W uhua Hos pital of Kunming，Kunming Y unnan 650000 ；2）Dept. of A nesthes iology ，Kunming Ge ne ral Hos pital of Che ngdu Military Command of Chinese PLA ，Kunming Y unnan 650032 ，China） Abstract］Objective To investigate the effect of different analgesia methods on the postoperative delirium in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy. Methods 300 patients undergoing laparoscopic cholecystectomy were randomly divided into three groups ：group D （n ＝100）received Dezocine 5 mg; group P （n ＝100）received Pare