胃癌病人希望水平及其影响因素.pdfVIP

护理研究 2013年 4月第 27卷第 4期 中旬版(总第 427期) ·993 · 胃癌病人希望水平及其影响因素 Hope levelofpatientswithgastriccancerand itsinfluencingfactors 许 杰 。亓慧景 。刘彦丽 XuJie，QiHuijing，LiuYanli (People’SHospitalofSuipingCountyHenanProvince，Henan463100China) 摘要 ：[目的]了解胃癌病人 的希望水平 ，探讨相关影响因素，加强护理工作 的针对性 。[方法]应用一般情况调查表 、中文版 Herth希 望(HHI)量表、社会支持量表(SSRS)对 85例 胃癌病人进行问卷调查。[结果]85例 胃癌病人 SSRS总分为 (39．92±9．23)分，HHI 评分为 (36．98士5．49)分 ，希望水平低 、中、高者分别为 1．18 、35．29 、63．53 ；HHI总分 、各维度评分与 SSRS总分 、各维度评分 呈正相关(P0．01)；单因素分析显示 ：年龄6O岁病人 HHI总分低于年龄≤6O岁病人 ，初 中及 以下文化程度病人 HH1总分低于 高中及 以上文化程度病人 、丧偶或离异病人 HHI总分显著低于在婚病人 ，家庭人均月收入≤2000元者 的HH1总分低于人均月收 入2000元者(P均0．05)；SRSS和婚姻状况入选 以HHI为应变量的多因素线性 回归模型。[结论]胃癌病人多处于 中等、高等 希望水平 ，社会支持和婚姻状况是影响希望水平 的独立因素，护士应指导病人充分利用社会支持系统 ，促进 身心健康。 关键词 ：胃癌 ；希望 ；社会支持 ；相关因素 ；护理 中图分类号 ：R473．73 文献标识码 ：C doi：lO．3969／j．issn．1009—6493．2013．11．015 文章编号 ：1009—6493(2013)04B一0993—03 胃癌是消化道常见恶性肿瘤 ，严重危害人类 的生命安全 。 分、4分，总分 12分～48分 ，得分越高表示希望水平越高 。该量 当病人被确诊惟患 胃癌时，会产生强烈的心理应激反应 ，尽管吉 表具有较好的信度和效度，Cronbach’sEt-~--0．85C，适用于中国 凶难料，但绝大部分病人仍心存希望，希望是个体对将来实现 目 癌症病人希望水平 的测评[。得分 12分～23分者为低等希望 标的一种积极期待 ，会对个体 的行为态度及预后产生正性影响， 水平 ，24分～35分者为 中等希望水平 ，36分～48分者为高等希 也是医护人员减轻肿瘤病人身心症状的重要调节 中介I1]。国 望水平 。③社会支持状况 (SSRS)测评 ：采用社会支持评定量 内有关癌症病人希望的研究工作开展较少 ，本研究对 胃癌病人 表_5]评定，该量表包括客观支持 (3条)、主观支持 (4条)和对支 的希望水平进行调查，并进一步探讨其相关影响因素，旨在为 胃 持的利用度 (3条)3个维度 ，每个条 目从 “无”到 “全力支持”分别 癌病人 的临床护理干预提供帮助和支持 。 计 1分～4分，评分越高表示得到的社会支持越多。 1 对象和方法 1．2．2 调查方法 问卷发放前陈述统一指导语 ，向病人讲明研 1．1 研究对象 选取 2009年 1月一2O12年2月住院经病理检 究的 目的和意义，病人 同意后发放 问卷 ，独立完成填写，当场收 查确诊首次住院原发 胃癌病人 85例 ，其 中男 58例 ，女 27例 ；年 回，共发放 88份 问卷 ，全部收回，经查填写完整者 85份 ，剔除不 龄 31岁～75岁 (56．34岁士6．49岁)；初 中及 以下学历 39例 ， 完整问卷进行分析 。 高中27例 ，专科及 以上 19例 。纳入标准 ：病人病情许可 ，年满 1．2．3 统计学方法 不 同暴露水平 的比较采用一维方差分析 l8岁 ，意向配合 ，可独立进行阅读及书写 。排 除标准 ：有精神疾