《金匮》养生康复思想探讨.pdfVIP

维普资讯 北京中医学院学报 l93睥 第i2卷第3期 张景岳 虫病论治 特色 山西省运城地区卫生学校 采瑞 霁 明末著名医家张景岳，博采远绍，勤 发精与否的重要依据。因此，虫病的发生 于实践，所著 《景岳垒书》卷三十五之诸 虽与感染虫毒存关，但虫病的发病又在根 虫篇，集前人治虫经验之大成，论治虫病 太程度上取决于雄质 只有当胜气虚弱， 独具特色，迄夸有着重要的理论与临床价 正气不足，体质发生异化，具存易感虫病 值 。现采摭其要，深析如次。 的某些体质特征时，才可能发病，治疗上 一 ， 倡导脏气虚弱为生虫之本 除迳用驱虫杀虫药外，十分重视改变虫病 虫病的发生，除饮食不洁，食积停滞 的易癌俸质。张景岳倡导脏气虚弱为生虫 及湿 热 内 蕴等因素，与脏气墟弱密切相 之本，主张温养脾胃，补虚挟弱以杜生虫 关 早在 隋唐时代，巢元方 《诸 病 源 髌 之源的思想，蕴藏着丰富 的 体 质学说 内 论 》即提出诸虫 “因脏腑虚弱而动”，王 容，值得 Bl以为鉴 。 焘 《外台秘要 》亦指出t “诸虫依肠 胃之 =，强调专病用药与辩证月药结合 间，若腑脏气实，刚不为害j若虚则能侵 中医在千百年的虫病防治实践中，积 蚀，随共虫之动而变生诸患电 ”均强调 累了丰富的专病用药经验。由于专病用药 脏气虚弱，使诸虫不安其位，内扰妄动而 以驱杀虫体为 目的，且多有攻 伐 伤 正之 致瘸 景岳继承上述学术观点，通过临床 嫌，但宜于暂时缓解病情，并非治疗虫病 观察，不仅认为脏气虚弱是虫动之因，而 的万垒之策}而辨证用药是针对脏气虚弱 且进一步提出脏气虚弱为生虫之本 张氏 为生虫之本，以补虚挟弱杜共生虫之源为 指出： “然以常见验之，剐凡 脏 强 气盛 特点，有治病求奉之功。因此，景岳在重 者，宋 闻其有虫，正以随食随化，虫白难 视鼋病用药的基础上，十分强调与辨汪用 存J 而虫能为患者，终是脏气虚弱，行化 药相结合，既能驱杀虫体，又针 对生虫之 之迟，所 以停聚而渐致生虫耳 较之前 源，从而达到最佳治疗效果。张 氏指出： 贤，对虫病的发病理论肯所补充与发展， “至若治虫之法，虽当去虫，而欲治虫之 成为后世虫病证治的重要理 论 根 据 。同 本以杜其 赫 犹当以温养脾 胃元 气为主， 时，景岳针对屡用驱虫剂而虫瘸不除，或 但健脏气阳强，非惟虫不能留，亦 白不能 旋逐旋生者，主张温养脾 胃，补虚挟弱， 生也。 集中反映 了专病用药与辨}正用药 以杜其生虫之源 。认为： 旋运旋生，终 相结台这-一学术思想。概括 占两方面瓶床 非善策。欲杜其源，必须温养牌 胃，脾胃 特征 。 气强，虫 自不生矣 ”把虫病的治疗和预 一 是专病用药与辨证 用 药 先后相结 防融为一体，使脏气虚弱为生虫之本的理 合 。景 岳 ：恨据 虫病 的不 同情况，主张或 论，在指导虫稿的治疗中成为可能，从而 在驱虫之前先用调挚}之齐q，待正气恢复后 具有辩证论治特色 。 再行驱虫之法 或先行驱虫之法，对虫去 中压体质学说认为，人的体质因素是