直接连续缝合法在原位回肠新膀胱与尿道吻合中的应用.pdfVIP

542 新医学2011年8月第42卷第 8期 论 著 直接连续缝合法在原位 回肠新膀胱与尿道吻合中的应用 邹 戈 李杰贤 罗 欣 [摘 要] 目的：探讨直接连续缝合法应用于原位回肠新膀胱与尿道吻合的临床价值。方法： 采用膀胱根治性切除．原位回肠新膀胱术治疗9例浸润性膀胱癌患者，术 中采用直接连续缝合法 将新膀胱与尿道断端进行吻合 ，观察术后效果。结果：9例手术时间290—350min，新膀胱与尿 道吻合手术时间1O～20min。术后3周拔除尿管，没有发生膀胱颈狭窄、膀胱尿道吻合 口瘘。术 后3个月，患者日间可完全控制排尿，8例夜间偶有尿失禁。尿道膀胱镜检查示新膀胱内膀胱颈 光滑无狭窄，输尿管口喷尿正常；影像学检查均可见输尿管轻度扩张但无明显输尿管梗阻及反 流。结论：直接连续缝合法吻合新膀胱与尿道断端，操作方便，效果确切，具有较好的应用价 值 。 [关键词] 膀胱肿瘤；膀胱全切术；原