温度敏感性液体栓塞材料的体外实验研究.pdfVIP

维普资讯 2005年第45卷第 11期山东医药 · 论著 · 温度敏感性液体栓塞材料的体外实验研究 盛希忠 。 刘作勤。 武乐斌。 唐军。 赵成如 孔令斌 王 勤 【摘要】 目的 合成一种新型温度敏感性液体栓塞材料 ，并探讨其栓塞脑动静脉畸形(AVM)的可能性 。方 法 应用氮一异丙基丙烯酰胺和氮一正丙基丙烯酰胺合成共聚物，进行物理性质测定和体外AVM模型栓塞试 验。结果 共聚物具有低临界溶解温度 (1．CST)特性 ，具有水溶性和非黏附性等特点，能成功栓塞体外 AVM模 型。结论 该共聚物为一种脑AVM血管内栓塞治疗的新型液体栓塞材料，可进一步用于动物实验。 【关键词】 温度敏感性 共聚物 动静脉畸形 栓塞 [Abstract] Objective Tosynthesizeanew thermosensitiveliquidembolicmaterialandinvestigateits embolicfeasibilityin cerebralarteriovenousmalformations(AVM )．M ethods Thecopolymerwassynthesized withN—isopropylacrylamide(NIPAM )andN—n-propylacrylamide(NNPAM )anditspropertieswereanalyzed．The arteriovenousmalformation(AVM )modelsinvitrowereembolizedwiththecopolymer．Results Thecopolymer hasuniquethermalbehavioroflowercriticalsolubletemperature(ICST)，itissolubleinwaterandnonadhesive andcouldembolizetheAVM modelsinvitrosuccessfully．Conclusion Tilecopolymerisanew liquidembolic materialfor endovascular embolictreatmentofAVM and may remain to beconfirmed in further animal experiments． [Keywords] Thermosensitive Copolymer Arteriovenousmalformation Embolization 【中图分类号】 R318．08 【文献标识码】 A 液体性栓塞材料具有栓塞效果稳定、栓塞后血 的可行性。 管不容易再通的特点，在脑动静脉畸形 (AVM)的介 1 材料与方法 入性血管内治疗中起着十分重要的作用。目前临床 1．1 共聚物的合成 分别称取一定量的氮一异丙 应用最多的栓塞材料是氰丙烯酸正丁酯 (NBCA)， 基丙烯酰胺和氮一正丙基丙烯酰胺单体，根据两种 但其具有黏附性，导管易与血管壁粘连，且栓塞后病 单体的摩尔比，共聚物分别编号为 l、2、3、4、5。两种 灶难以切除。最近研制开发并应用到临床的非黏附 单体混合，加入 10ml蒸馏水，磁力搅拌溶解，通氮气 性 液体栓塞材料如 Onyx和醋酸纤 维 聚合物 3O分钟，加入引发剂 四甲基 乙二胺 (TMEDA)或 (CAP)，具有不粘管、栓塞后病灶柔软、容易切除等 Na。S0。和过硫酸钾 (KPS)，保持低温聚合反应 6小 特 点 ，但 需要二 甲基 亚砜 (DMSO)作溶剂，而 时。反应完毕后将共聚物在热水中沉淀，得到白色共 DMSO有明显的血管毒性作用，且注入时需要专用 聚物，反复洗涤并将共聚物溶解，在蒸馏水中透析， 的微导管。因此，研制新型非黏附性液体栓塞材料 将未反应的单体及引发剂除去，得到纯的共聚物溶 是十分必需的。 液，将此溶液加热、沉淀、过滤，真空烘干固体。 2003年 1月至2004年 l2月，我们研制开发了 1．2 LCST测定 配制一定浓度的聚合物，置于恒