罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的适宜浓度研究.pdfVIP

中国临床研究2011年5月第24卷第 5期 ChineseJournalofClinicalResearch，May2011，Vo1．24，No．5 罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的适宜浓度研究 刘岩 靳邦利 【摘要】 目的 行肌间沟、腋路联合臂丛阻滞，观察4种浓度罗哌卡因的阻滞效果和不良反应 (包括止血带反应)，为临床寻找 一 种适宜浓度配方。方法 选择行前臂手术的成人患者8O例，随机分为4组，每组2O例。A、B、C、D组分别采用0．125％ 、0．25％、 0．375％和0．5％4种浓度罗哌卡因各40ml，行肌问沟、腋路联合臂丛神经阻滞麻醉。观察感觉神经阻滞完全时间、运动阻滞完全时 间、阻滞程度、镇痛持续时间及不 良反应。结果 4种不同浓度罗哌卡因均能满足手术要求，随其浓度的递升，感觉和运动神经阻滞完 全时间逐渐缩短，镇痛时间逐渐延长，完全阻滞率逐渐增大，差异均有统计学意义(P均 O．05)。A组5例术中有疼痛感，4例出现止 血带反应，1例血肿形成；B组 2例术中有疼痛感，2例出现止血带反应，1例喉返神经阻滞，1例血肿形成；C组发生 2例霍纳综合征， 1例膈神经阻滞，1例血肿形成；D组发生4例霍纳综合征，