急性冠脉综合症--双硫仑.pptVIP

急性冠脉综合症？双硫仑？ 主讲人：冯丽华 指导老师: 刘晋 杨蕾 小组成员：尹付莲 魏岳彪 水芳 病例 姓名：王文和 性别：男 年龄：52岁 过敏史：否认 入院日期：2013.11.06 21 ：35 主诉：饮酒后9小时，烦躁不安伴胸憋3小时 病史介绍 现病史：饮酒后9小时，烦躁不安伴胸憋、胸痛、出冷汗3小时，无肩、颈、后背、双上肢放射痛，不伴恶心及意识丧失。 13时就诊于山西省心血管医院，给予地西泮20mg 纳洛酮3mg iv。患者仍感烦躁不安，于21时35分为求进一步诊治入我院。 患者近3日因感冒口服阿莫西林。 既往史：冠心病史，疑有心肌梗死病史 体格检查 体温：36℃ 心率：80次/分 呼吸：22次/分 血压：107/86mmHg 查体示：双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及杂音，率齐，腹平软无压痛及反跳痛 化验 血气分析：PH 7.439 PCO2 33.6mmHg↓ PO2 97.2mmHg 钾离子3.09mmol/L↓ 生化全项： 葡萄糖7.90mmol/L↑ 血常规：白细胞：14.77 ×109/L↑ 中性粒细胞：78.6