X线与CT在表现为孤立结节的肺癌诊断中的应用价值.pdfVIP

影像与介入 2010年4月第l7卷第ll期 x线与CT在表现为孤立结节的肺癌诊断中的 应用价值 曾万文 (广东省佛 山市南海区大沥医院，广东佛山 528231) 摘【要】目的：探讨X线与CT诊断在表现为孤立结节的肺癌中的应用价值。方法：收集本院2005年 1月一2009年 10月 送检病理的70例基本确定为孤立结节的肺癌患者的临床资料 。将 7O例肺癌患者分为两组，即X线诊断组和 CT诊 断组。结果：X线诊断组诊断出28例为孤立结节的肺癌 ，有效率为 80．00％。而CT诊断组诊断出34例为孤立结节的 肺癌 ，有效率为97．14％。结论 ：CT诊断的有效率远高于X线诊断，故CT扫描优于普通x线胸片。 关【键词1x线；CT诊断；孤立结节 ；肺癌；应用价值 [申图分类号】R734．2 文【献标识码】C 文【章编号】1674—4721(2010)04(b)一074—02 肺癌发生于支气管黏膜上皮亦称支气管癌 ，也叫原发性 表 1 X线与CT在肺癌诊断中的比较(n) 支气管肺癌。近50年来 ，许多国家都报道肺癌 的发病率明显 编 别 诊断有 分叶毛刺 胸膜凹血管集 有空气支气管 模糊绒 … 效率f％) 征 征 陷征 中征 征和空泡征 毛影 增高，在男性肿瘤患者 中肺癌已居首位。肺癌的病因至今尚 X线诊断组 80．00 3 13 12 0 0 0 不完全明确 ．大量资料表明长期大量吸纸烟是肺癌的一个重 CT诊断组 97．14 lO 13 7 2 1 2 要致病因素 ，另外 ，还可能与大气污染有较大关系。随着影像 检查技术的普及和发展 ，以及 CT和普通放射线 CR、DR应 用软件的升级，影像检查在临床诊断中的作用 日益突出，尤 其是在表现为孤立结节的肺癌的诊断中”【。 1资料与方法 1．1一般资料 收集本院2005年 1月～2009年 10月送检病理的70例 基本确定为孤立结节的肺癌患者的临床资料。男 2O例 ，女 50例 ；年龄28～71岁，平均 (52+3)岁 。主要症状 ：咳嗽56例 ， 痰中带血 l5例 ，胸痛 、胸 闷14例 ，无任何症状、体检时偶然 图 1 靶扫描肺窗 图2 靶扫描肺窗 发现 1O例 (显示右肺下叶 “毛虫”征及胸膜凹 (显示右肺上叶结节病灶 ，血管集中征、 1．2方 法 陷征，病理结果为鳞癌) 毛刺征和胸膜凹陷征 。病理结果为腺癌) 将 70例肺癌患者分为两组 。即X线诊断组和CT诊断 组。X线诊断组 35例患者 ，其 中，男 15例 ，女 20例 ；CT诊 断组 35例患者 ，其 中，男 5例 ，女 30例 。CT诊断采用美 国PickerCT机 ，CT扫描常规层厚 10mm，间距 10mm，局部 薄层厚度4～5mm，问距 4～5mm。而 X线诊断采用德国CR 系统、日立 500MA拍片机。 1．3统计学分析 应用 SPsS10．0统计软件处理 ，计量资料以均数±标准差 图3 常规薄层扫描肺 窗 表示 ，同期组间比较采用t检验 ，P0．05为差异有统计学意义。 (显示左肺上 叶结节病灶 ，可见到病灶 由小结节堆砌而成分叶状 ，病 2结果