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第 22卷 第 1期 原 子核 物理 评 论 VoL22,No.1
2005年 3月 NuclearPhysicsReview Mar.,2005
文章编号:1007—4627(2005)01—0039—05
质子与重离子肿瘤治疗的进展
李文建
(中国科学院近代物理研究所,甘肃 兰州730000)
摘 要:简要介绍了质子与重离子肿瘤治疗的历史和现状.现在,全世界有质子治疗中心23家,
治疗肿瘤患者总数为39612人;重离子治疗设备有3台,治疗肿瘤患者4511人(包括He离子治
疗2054例病人).
关 键 词:质子;重离子;肿瘤治疗
中图分类号:Q691 文献标识码:A
1 引言 的最大杀伤。而在肿瘤前面离子穿过的正常组织,
受到的损伤较小,至于肿瘤后面的正常组织,因为
20世纪核技术的发展直接导致了放射医学和
离子已经停在肿瘤部位。所以是不受影响的.此
核医学的诞生.现在放射治疗已成为治疗癌症的重
外。离子的带电性决定了它们可以采用磁扫描技术
要手段.以x射线、 射线和电子束为标志的常规 导引束流对肿瘤实行精确 “适形治疗”.正是由于
放射治疗仍是目前放疗领域的主流.但 由于这些射
质子(或重离子)的这些特点,先后在世界上诞生
线进人人体的剂量随深度指数衰减的缺陷。在杀死 了质子和重离子束治疗的先进技术.
癌细胞的同时。周围健康组织也受到不同程度的伤
害.尽管对放射治疗设备进行了非常严密的设计 2 质子肿瘤治疗
(转动射线束的方法),但癌瘤周围的正常组织和
器官仍受到照射剂量的影响.为了避免肿瘤周围的 1946年,wilS0n2【]提出质子束的医学应用的观
正常组织 (特别是对放射线敏感的重要组织和器 点.1954年。Tobias等[3]在美国加州大学 Law.
官)受到不必要的损伤,有时不得不把总剂量减 renceBerkeley实验室(LBL)进行了世界上第一例
低,以致使肿瘤区得不到必要的照射剂量,因此大 质子射线治疗晚期乳腺癌病人.此后,1957年瑞
大降低了肿瘤的治愈率.据统计。在所有的常规放 典 Uppsala大学。1961年美国Harvard大学,以及
射治疗病人中,约有 1/3病人局部肿瘤未控…;另 1967到 1975年之间的俄罗斯 3家 (Dubna、Moscow
有报告,在美国每年有 1O万个癌瘤病人由于局部 和St.Petersburg)相继开展了质子治疗病人的临床
癌瘤未控而致治疗失败 1【]. 研究.经过5O年的发展,除7家关闭外,到2004
质子和重离子与常规射线不同.它们都是重带 年7月,全世界现有质子治疗中心23家(见表 1),
电粒子.具有一定能量的质子(或重离子)在物质 其中美国LomaHnda大学医学中心(LLUMC)治疗
中具有确定的 “射程”。而且它们在射程末端处的 病人总数位居世界首位,即9282人;其次有美国
能量损失最大。即出现所谓的Bragg峰.利用质子 Harvard大学治疗病人9116例;瑞士PsI(72MeV)
(或重离子)能量损失集中于射程末端的特性。在 治疗病人4066例.建议和正在建设中的有 19家
肿瘤治疗时,可以通过调节它们的能量使离子 (质
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