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维普资讯
· 328 · 《临床荟萃》 2008年 3月 5日第 23卷 第5期 ClinicalFocus，March5，2008，Vol23，No．5
． 论 著 ．
食管癌三维适形常规分割与后程加速
超分割放疗 120例初步分析
李 任 ，沈文斌 ，祝淑钗 ，王玉祥，李 娟 ，苏景伟
(河北医科大学第 四医院 放疗科 ，河北 石家庄 0500l1)
摘 要 ：目的 比较三维适形放疗(3D-CRT)和后程加速超分割 (LCAF)适形放疗食管癌的疗效和不 良反应 ，为
中、晚期食管癌根治性放疗提供参考方案。方法 120例符合入组条件 的食管癌患者分成两组 ：3D-CRT组 65例 ，照
射剂量6O～7OGy，每次2Gy，每周 5次，中位剂量66Gy；LCAF组 55例，前程为传统常规分割放疗，照射剂量 3OGy，
后程改为加速超分割放疗，每次1．5Gy，每天 2次，照射剂量 3O～39Gy，总剂量6O～69Gy，中位剂量 63Gy。结果
3D-CRT组 1、2年局部控制率分别为88．1 和79．O ，较 LCAF组的81．9 和62．9 高，但两组比较差异无统计学意
义 (均PO．05)，而两组3年局部控制率分别为74．4 和47．9 ，差异有统计学意义(P一0．003)；两组 1、2、3年生存
率比较差异均无统计学意义 (P0．05)；3D-CRT组放射性食管炎发生率较 LCAF组低，但差异无统计学意义(P一
0．581)，放射性肺炎发生率分别为12．3 和27．3 (P一0．036)。结论 食管癌 3D-CRT的局控率、近期生存率稍优
于后程加速超分割放疗；并且其不 良反应较 LCAF组轻。
关键词 ：食管肿瘤 ；放射疗法 ，适形 ；预后
中图分类号 ：R735．1 文献标识码 ：A 文章编号 ：1004—583X(2008)05—0328—04
Comparisonofesophagealcarcinomatreatedbythree-dimensionalconformal
radiotherapyandlatecourseacceleratedhyperfractionradiotherapy
LIRan，SHEN Wen-bin，ZHUShu-chai，WANG Yu-xiang，LIJuan。SU Jing-wei
DepartmentofRadiationOncology，theFourthHospitalofHebelMedicalUniversity，Shijiazhaung050011，China
ABSTRACT：Objective Tocomparethelatelysurvivalandtheradiationsideeffectsinesophagealcarcinoma
treatedbythree-dimensionalconformalradiotherapy(3D—CRT)andlatecourseacceleratedhyperfractionradiotherapy
(LCAF)．M ethods Onehundredandtwentypatientsofesophagealcarcinomaweredividedintotwogroupsbydifferent
radiotherapymodels．Sixty-fivepatientsweretreatedby3D-CRT toatotaldose60—70Gy，2Gyatime，5timesaweek。
mediandose66Gy；Fifty-fivepatientsweretreatedbyLCAF (firsttreatedbyconventionalseparationradiotherapy)to
thedose30Gy，1atertreatedbyLCAF，1．5Gyatime，2timesaday，30—39Gy，atotaldose60—69Gy，mediandose63
Gy．Results The1一，2-yearlocalcontrol
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