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预防与控制医院感染行动计划
及湖南省实施方案
吴安华 中南大学湘雅医院
湖南省医院感染管理质控中心
2013年7月长沙 中南大学湘雅医院吴安华 2
一、起草行动计划的背景
25年医院感染防控取得的成就
医院感染防控面临的挑战与机遇
2013年7月长沙 中南大学湘雅医院吴安华 3
25年医院感染防控取得的成就
初步建立了医院感染防控的法律法规体系
初步建立了医院感染防控的组织机构
初步建立了医院感染防控的专业队伍
初步建立了医疗机构的医院感染防控机制
医疗机构的消毒灭菌设施基本符合要求
医院感染监测取得一定成效
初步开展医院感染目标性监控
初步开展医务人员职业暴露防控
初步开展手卫生
2013年7月长沙 中南大学湘雅医院吴安华 4
医院感染防控面临的挑战
多重耐药菌
新传染病
疾病谱变化
法律法规
公立医院改革
医疗质量和安全
医务人员感染性职业暴露
感控措施的依从性依然低
2013年7月长沙 中南大学湘雅医院吴安华 5
医院感染防控面临的机遇
医疗体制改革与公立医院改革的需要
卫生行政部门高度重视
医疗机构管理者认识提高
医务人员认识提高
法律法规
2013年7月长沙 中南大学湘雅医院吴安华 6
湖南省的具体情况
发展不平衡
有喜有优
有要求
有条件
有阻力
有前途
2013年7月长沙 中南大学湘雅医院吴安华 7
二、指导思想
以科学发展观为指导,深入贯彻落实深
化医药卫生体制改革工作要求和“ 十二五”
卫生事业发展规划,着力加强医院感染预
防与控制工作,加大相关法规、规章及规
范的贯彻执行力度,加强医院感染专业队
伍建设,健全完善相关技术标准,推进医
院感染预防与控制工作科学、规范、可持
续发展,适应社会经济的发展和医学科学
技术的进步,满足人民群众的健康服务需
求。
2013年7月长沙 中南大学湘雅医院吴安华 8
三、工作目标和主要任务
(一)总目标。
以加强医院感染预防与控制工作为主导,坚
持“科学防控、规范管理、突出重点、强化落
实” 的原则,健全医院感染防控体系,完善相
关技术标准,落实各项防控措施,提高专业
技术能力,提升医院感染防控水平,最大限
度降低医院感染发生率,提高医疗质量和保
障医疗安全。
2013年7月长沙 中南大学湘雅医院吴安华 9
评价医院感染防控效果的关键
1、用数据说话
2、真数据说真话
3、达到基本要求并持续改进
2013年7月长沙 中南大学湘雅医院吴安华 10
体现医院感染管理效果
的直接指标(结果或终末指标)
1、医院感染发病率下降
2、医院感染现患率下降
3、医院感染防控成本下降
4、患者因医院感染带来的经济损失下降
5、医院感染暴发减少,多重耐药菌感染减少
6、医源性感染减少
7、医院感染危险因素减少
8、医务人员锐器伤和其他职业暴露减少
9、因医院感染所致的医疗纠纷减少
10、还有????
2013年7月长沙 中南大学湘雅医院吴安华 11
体现医院感染管理效果的
间接指标(环节或过程指标)
1、执行感控措施的依从性
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