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喉的应用解剖学及生理学 喉 阻 塞 思 考 题 1. 喉癌的病因及病理。 2. 喉癌的扩散转移有哪些方式？ 气管切开术是切开颈段气管前壁、插入套管、使病人直接经套管呼吸的急救手术。 一、应用解剖 ⑴颈前正中的层次： ⑵颈段气管：由7-8个马蹄形软骨环构成。 ⑶气管两侧的重要结构和安全三角区。 ⑷气管后壁—食管。 二、气管切开术的适应症 1. 任何原因引起的3-4度喉阻塞。 2. 下呼吸道分泌物阻塞。 3. 颈部外伤和某些头颈部大手术所做的预防性 切开。 三、术前准备和手术方法 1. 器械准备。 2. 体位：仰卧、垫肩、头后仰。 3. 麻醉：一般用局麻、紧急时甚至不麻醉。 4. 操作步骤 切口 分离颈前肌层 暴露气管 切开部位 （2-3环或3-4环） 插管 固定 缝合 ??? 四、术后护理 保持内套管通畅 维持下呼吸道通畅 保持室内温度和湿度；预防感染 防止套管阻塞或脱出 拔管问题 五、术后并发症及处理 皮下气肿 纵隔气肿 气胸 出血 拔管困难 肺部感染 小结: 思考题：