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第五单元 新生儿与新生儿疾病一、A1
1、男婴,足月,母乳喂养,生后第2天,血清总胆红素289μmol/L,小儿血型A.Rh阳性,母血型O,Rh阳性,小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性,已查血常规及网织细胞计数。进一步作何种检查
A、血培养
B、肝功能检查
C、血涂片找红细胞
D、抗体释放试验
E、测TORCH抗体
2、中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是
A、生后6~8小时
B、生后8~12小时
C、生后12~24小时
D、生后24~48小时
E、生后24~72小时
3、重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是
A、初生至6小时
B、初生至12小时
C、初生至24小时
D、初生至48小时
E、初生至72小时
4、新生儿A.B.0血型不合是指
A、母亲为A型,婴儿是O型
B、母亲为B型,婴儿是O型
C、母亲为AB型,婴儿是O型
D、母亲为O型,婴儿是A或B型
E、母亲为O型,婴儿是AB型
5、母乳性黄疸出现黄疸的时间
A、多于生后1天
B、多于生后2~3天
C、多于生后4~7天
D、多于生后8~9天
E、多于生后10天
6、判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为
A、0~1分
B、2~3分
C、4~7分
D、5~8分
E、8~10分
7、正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是
A、生后半小时左右
B、生后1小时左右
C、生后2小时左右
D、生后4小时左右
E、生后8小时左右
8、足月儿生后第1小时内呼吸率可达
A、40~50次/分
B、50~60次/分
C、60~70次/分
D、60~80次/分
E、70~80次/分
9、A、B、O血型不合的新生儿溶血症,需要换血时最适合的血液为
A、0型全血
B、0型血细胞和AB型血浆
C、0型血浆和AB型血细胞
D、与新生儿相同的AB0血型
E、与新生儿相同的血细胞,与母亲血型相同的血浆
10、新生儿溶血病中A、B、0血型不合的溶血症最确切的诊断依据为
A、黄疸出现较早,进展很快
B、贫血肝脾肿大,网织红细胞增高
C、母亲的血型为O型,小儿血型为A.型
D、新生儿血清胆红素增高同时,血红蛋白明显下降
E、血型抗体(游离、释放试验)阳性
11、严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的
A、光照疗法
B、立即用压缩红细胞换血,以改善婴儿水肿
C、多输白蛋白,以预防胆红素脑病
D、交换输血
E、防止低血糖,低体温
12、新生儿缺氧缺血性脑病多见于
A、早产儿
B、小于胎龄儿
C、足月儿
D、微小儿
E、足月小样儿
13、新生儿溶血病换血治疗的指征,血清胆红素在足月儿至少应大于
A、100mg/L
B、150mg/L
C、200mg/L
D、250mg/L
E、300mg/L
14、诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是
A、母亲血型
B、婴儿血型
C、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验
D、患儿血清游离抗体
E、改良法抗人球蛋白试验
15、新生儿生理性黄疸,下列哪项是错误的
A、生后2~5天出现黄疸
B、一般情况良好
C、足月儿14天内消退
D、早产儿4周内消退
E、血清胆红素257μmol/L(15mg/L)
16、新生儿病理性黄疸的特点是
A、生后24小时内出现黄疸
B、足月儿2周内消退
C、早产儿3~4周内消退
D、血清胆红素80—100mg/L
E、血清结合胆红素10mg/L左右
17、新生儿尤其是早产儿易发生寒冷伤综合征的病理生理中,错误的是
A、体温调节中枢发育不成熟
B、皮肤表面积相对较大
C、血流较丰富
D、棕色脂肪含量较多
E、体内能量储存少
18、下列新生儿胎便的特点哪项是错误的
A、新生儿12小时内排出胎便
B、由肠粘膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成
C、墨绿色
D、约2~3天排完
E、早产儿胎便排出常延迟
19、新生儿消化系统特点中,下列哪项是错误的
A、贲门括约肌发达
B、幽门括约肌较发达
C、下食管括约肌压力低
D、胃底发育差,呈水平位
E、肠管壁较薄,通透性高
20、新生儿败血症的感染途径最常见的是
A、母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿
B、胎膜早破
C、产时胎儿通过产道时吸入
D、产后感染
E、羊水穿刺
二、A2
1、女婴,足月顺产,生后8天,母乳喂养,食欲减退2天,烦躁,呕吐2天。体检:小儿烦躁,皮肤黄染,呼吸45次/分,心率160次/分,血压9.04/6.25kPA(68/47mmHg),血红蛋白120g/L。总胆红素255μmmol/L。最可能的诊断是
A、宫内感染
B、败血症
C、
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