软组织肿瘤 南昌大学医学院 熊小亮 概况 大多数软组织肿瘤为良性,手术切除后治愈率很高。恶性间叶性肿瘤占人类全部恶性肿瘤的不到1%,但却危及生命 流行病学 良性软组织肿瘤的每年临床发病率(就诊的新病例数)估计高达3000/百万人口,而软组织肉瘤的每年发病率约30/百万人口,即占所有恶性肿瘤的不到1%。 1.1发病年龄及部位分布 良性肿瘤中至少1/3为脂肪瘤,1/3为纤维组织细胞肿瘤和纤维性肿瘤,10%为血管肿瘤,5%为神经腱鞘肿瘤 软组织肉瘤可发生于任何部位,但3/4发生在四肢(最常见于大腿),躯干和腹膜后腔各占 10%,男性稍多见 中位年龄65岁 1.2病因学 大多数良性和恶性软组织肿瘤的发病原因尚不知道 少数病例中发现遗传和环境因素、辐射、病毒感染以及免疫缺陷通常与恶性软组织肿瘤的发生发展有 关 2、关于生物学潜能的命名 软组织肿瘤分为四类(2002年新分类): 良性、 中间性(局部侵袭性)、 中间性(偶尔有转移) 恶性 良性:大多数不复发,即使复发为非破坏性,局部完整切除几乎都能治愈,极罕见情况下(<1/5万),形态学良性肿瘤可发生远处转移,但形态学检查完全不能预测。 中间性(局部侵袭性):常局部复发,伴浸润和局部破坏性生长,但无转
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