产后出血的有效救治.pptVIP

产前评估出血的风险； 产时严密观察变化、及时预防； 尽早采取止血的措施； 产后关注24小时； 重视每一个不寻常的细节！ 小 结  谢 谢！ * * * 三 、产后出血的有效救治及流程 步骤2-病因治疗 凝血功能障碍:Thrombin 围分娩期积极纠正凝血障碍、治疗原发病； 术中严密缝合、止血，预防出血及血肿形成； 子宫切除、压迫、填塞； 成分血的补充：6：4：1原则 步骤3-难治性PPH 求助 -产科/外科医师 -麻醉师 -实验室/ICU医师 局部治疗 +/- 压迫止血 +/- 捆扎 +/- 动脉栓塞 BP和凝血功能 -晶体 -血制品 三 、产后出血的有效救治及流程 血管结扎 - 子宫血管 - 髂内动脉 - 卵巢血管 子宫切除 盆腔填塞 盆腹腔加压包扎 步骤4-难治性PPH 三 、产后出血的有效救治及流程 加强子宫收缩最有效方法 三 、产后出血的有效救治及流程 纱布：宽4-6cm，四层，长5米、10米； 用碘伏或灭滴灵浸透并拧干； 有序填塞、压紧不留空隙； 前置胎盘出血时从下往上填（将纱条送至宫颈外口，由另一人捏住宫颈，直至下段填完），其他情况从上往下填，填至切口位置打结；腹会阴联合填塞。 缝合子宫切口时避免缝到纱条； 放置24-48小时