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妇科腹腔镜并发症及预防 概述 妇科腹腔镜手术并发症的发生情况 妇科腹腔镜手术并发症的相关因素 妇科腹腔镜手术并发症的种类 怎样预防和减少并发症 一、概 论 腹腔镜在妇科应用范围越来越广： EMs、CPP、PID等妇科良性病变的腹腔镜手术率达90－100％ 妇科恶性肿瘤，如早期子宫内膜癌和子宫颈癌亦逐渐开展 腹腔镜检和手术已成为妇科最常见的操作技术之一 腹腔镜的优点已得到广大医生和患者的确认 切口小，效果好，痛苦少，恢复快 一、概 论 腹腔镜是一种微创手术，相对安全，但微创仍然是有创，并发症是难以杜绝的。 随着此类手术的普遍推广及手术难度的增加，手术并发症的预防及其处理应予以重视。 熟悉腹腔镜手术可能发生的并发症，对其有所认识及重视，是尽可能地防止和减少其手术并发症发生的关键。 二、腹腔镜手术并发症的发生率 由于手术范围大小不一,手术者的操作熟练程度及统计内容不一致,并发症的发生率报道差异较大。 腹腔镜手术并发症的发生率随手术经验的增多而减少，但并发症发生数及种类随手术范围扩大和难度增加而增多。 发生率：1.49 %～31.58 % 随手术难度的增加而增加 附件手术0.16 %～2.22 % , 子宫肌瘤剥除术2.8 %～4.48 % , 子宫次全切手术2.37 % , 筋膜内子宫切除术2.24 % , 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术4.08