治疗颅内恶性肿瘤新希望增效减毒放化疗联合用药的理想选择.pptVIP

SFDA唯一批准用于治疗神经胶质瘤、脑转移瘤的自主研发药物 特点 分子量小，迅速穿透血脑屏障，脑组织中含量更高 直接杀灭肿瘤细胞，有效的抑制颅内肿瘤生长 显著提高放、化疗敏感性 有效逆转MDR：逆转铂类药物多药耐药、提高紫杉醇反应性 提高免疫 优越的安全性：对正常细胞无毒副作用、不会产生骨髓抑制 单药治疗、联合放疗治疗颅内恶性肿瘤的新希望 可广泛应用于肺癌、肝癌、食管癌、鼻咽癌、骨转移瘤等多种恶性肿瘤 特点 广谱抗癌药，直接杀灭肿瘤细胞，有效的抑制肿瘤生长 显著提高放、化疗敏感性 有效逆转MDR：逆转铂类药物多药耐药、提高紫杉醇反应性 提高免疫 优越的安全性：对正常细胞无毒副作用、不会产生骨髓抑制 联合放化疗治疗多种恶性肿瘤的理想选择 大量的临床推广铺垫、医生的广泛认可、有力的临床证据 为什么说是经验之选？ 金港首批的适应症，推广10+年， 医生认可度高 王金万、张和平、孙燕临床报告，可信性高 无需学术推广、破冰尝试 《WHO中枢神经系统肿瘤分类》蓝皮书对于胶质瘤的治疗推荐： 一、新诊断神经胶质瘤： 多形性胶质母细胞瘤： 替莫唑胺（TMZ）同步放疗联合TMZ辅助化疗 间变性胶质瘤： 放疗联合替莫唑胺TMZ（同GBM）或应用亚硝脲类化疗药物； PCV 方案（洛莫司汀+甲基苄肼+长春新碱）； 亚硝脲类化疗方案，如ACNU 方案。 二、低级别胶质瘤： 替莫唑胺TMZ作为首选化疗药物 《WHO中枢神经系统肿瘤分类》蓝皮书对于胶质瘤的治疗推荐： 复发肿瘤出现明显占位效应且一般状态良好的患者 首先考虑手术治疗，同时与其他治疗手段结合使用； 初始治疗未采用替莫唑胺联合放化疗的患者 标准化的替莫唑胺联合放化疗及辅助化疗方案（Stupp方案）； 初始Stupp方案治疗均失败者 剂量-强度替莫唑胺疗法、靶向分子抑制剂疗法、抗血管生成疗法、基因疗法、免疫疗法和脑内注射靶向免疫毒素等； 已接受放射治疗但病情仍有进展的间变型少突胶质细胞瘤患者 选择应用替莫唑胺或者PCV化疗方案。 榄香烯注射液胸腔注射有疼痛，如何缓解疼痛，一般多久能起效呢？ 榄香烯注射液在Ⅱ、Ⅲ期临床观察对恶性胸腹腔积液的结论，对恶性胸腔积液的有效率为77.6% ，对恶性腹腔积液的有效率66.1%。 如果联合铂类序贯胸腔注入疗法，有效率更高。 解决办法： 1、在局部麻醉抽出胸腹水之后，胸腹腔内注射，如疼痛严重，用热敷可缓解，一般病人均可耐受。 2、胸腔注射前，先皮下注射吗啡（常用量为5～15 mg/次，15～40 mg/日），再胸腔内注射利多卡因（2%～4%溶液一次不超过100mg），注射艾利能之后，皮下注射吗啡。 用榄香烯为什么患者会发热？ 榄香烯引起患者发热，发热常为一过性，体温多数＜38℃。基本不影响患者的生活质量，不需要进一步治疗。肿瘤患者的发热需要按患者的具体情况来分析并处理。 引起发热的原因很多，发热时人体免疫功能增强，这有利于清除病原体和促进疾病的痊愈，榄香烯引起发热，是由于榄香烯直接杀死肿瘤细胞后，可能会导致某些炎性介质的释放，会引起发热。 使用榄香烯注射液静滴速度控制在多少比较好？ 榄香烯注射液静脉点滴的速度控制在40～50滴/分钟，一般500ml配液在2～3个小时左右滴完，建议尽量慢滴。 12滴/ml，一分钟滴4ml左右。 榄香烯为什么会导致血管刺激，发生血管静脉炎？ 解决办法：加用地塞米松、控制滴速40～50滴/分钟。 用艾利能为什么要加用激素？ 艾利能榄香烯注射液采用蓖麻油增加榄香烯的水溶性，该溶剂进人机体后，刺激机体产生IgE并黏附于肥大细胞和嗜碱性粒细胞上，引起细胞稳定性下降，渗透性增加、细胞内粒脱出，释放出生物活性介质，其中组胺为主要介质，作用强大而广泛，导致Ⅰ型过敏反应的发生。 反应大多发生在用药后最初10min内，严重反应常发生在输注紫杉醇2～3min，而且过敏反应可发生在每次使用时。国外有关文献报道，有78%的过敏患者在用药10min出现症状，53%的患者在用药约2～3min内出现，过敏反应的发生率随药物输注时间的延长而降低。 故加用激素进行预处理。 3. 2. 1. 榄香烯是什么？（基础知识） 怎么用？（处方资料） 优势是什么？（艾利能?的差异化优势、特点） 4. 怎么卖？（推广方向） 肿瘤的发病率 据美国癌症协会统计，2007年全球有760万人死于恶性肿瘤，新发病例1,230万，现患病例近4,500万。癌症已成为发达国家的第一大死因，占其死亡人数的21.6%。2010年全球将有超过800万人死于癌症，取代心血管病成为世界死亡