５８０例微型腹腔镜胆囊切除术的经验总结.DOCVIP

临床医学论文-５８０例微型腹腔镜胆囊切除术的经验总结 ??????? 作者：黄海，宋会安，杨智岗，方军，何红兵 【关键词】? 胆囊切除术 　　【关键词】胆囊切除术，腹腔镜 　　２００１年１１月到２００４年１月我院共为５８０例患者施行了微型腹腔镜胆囊切除术，现报道如下。 　　１　资料与方法 　　１１　临床资料????????????????????????????? 　　５８０例手术患者中男２５３例，女３２７例，男女之比1:1.3，１３～８８岁，平均６１２岁。慢性胆囊炎胆囊结石３９４例，亚急性胆囊炎１３０例，急性胆囊炎３３例，胆囊息肉２３例。 　　１２ 手术方法????????????????????????????? 　　本组病例均用气管插管全麻，４个穿刺孔位置和用途与常规腹腔镜胆囊切除术（LC）相同，根据穿刺孔直径的不同应用了５种方法，见表１。表１　根据穿刺孔直径的不同所用的方法方法（略）??? 　　2　结果??????????????????????????????????????????????????????????? 　　５组手术中，无并发病和死亡病例，无中转开腹者，７例手术辅助操作孔中转为常规５mm器械，其中４例针镜器械无法完成手术，３例由于要放置腹腔引流管而将１个２mm穿刺孔改为５mm。本组５８０例手术平均手术时间为４３min，术后３～８h即可下床活动，术后６