视网膜脱离玻璃体切割术后高眼压动态观察的研究.pdfVIP

内蒙古医学院学位论文原创性声明 郑重声明：本人所呈交的学位论文是在导师指导下，独立进行研究所取得的研究成 果。除文中特别加以标注引用的内容外，本论文内容不包含其他个人或集体已经公开发 表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确 方式标明。本人学位论文与资料若有不实，愿意承担一切相关的法律责任。 论文作者签名巡． 0年岁月2F日 学位论文版权使用授权书 本人完全了解学院有关保留、使用学位论文的规定．同意学院保留并向国家有关部 门或机构送交论文的复印件和电子版。学院享有发表、复制、查阅、借阅及申请专利等权 利。可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编学位论文。同时本人保证：毕业 后发表、使用学位论文以及结合学位论文研究课题再撰写的文章，作者署名单位一律为 内蒙古医学院。 。 论文作者签名 r 、- ， 指导教师签名4弛 。、7年5月?8日 。7年夕月z9日 中文摘要 目的玻璃体切割术后一过性和持续性高眼压是玻璃体视网膜手术常见的并发症 之一，持续的眼压升高可导致患者视力的严重损害，本研究旨在观察复杂性视网膜脱离 行玻璃体切割联合硅油植入术后24小时到3个月内的眼压变化规律及相关危险因素。 方法对视网膜脱离51例51只眼在内蒙古医学院第一附属医院眼科行玻璃体切割术 的患者的临床资料进行分析，详细记录病史、眼部检查、手术情况，非接触式眼压计分别 测量术前、术后2、4、6、24小时。第2、3天，第l、2周、第1、2、3个月的眼压，高眼压的诊断 标准为眼压≥21mmHg，分析术后高眼压动态变化规律、影响术后高眼压发生的患者的性 别、年龄、原发病、眼内手术史及术中是否行眼内光凝等多种危险因素。结果术后2、4、 (94％)的眼压恢复正常。在发生高眼压的25只眼中，发病率是49．12％，其中男性和女 性高眼压的发病率分别为48．28％、50．00％，两者之间比较差异无统计学意义(x2=0． 015，P=0．903)，男性、女性不同年龄组术后高眼压的发病率之间比较差异无显著性意义 P分别为0．430，0．667)。手术后高眼压的发病率以糖尿病性网脱和外伤性弼脱为最 经Logistic回归分析：以上这些危险因素均不是发生高眼压的独立危险因素，但是根据标 准化偏回归系数可以判断危险因素的相对重要性大小，得出术中行视网膜光凝对高眼压 发生相对危险性最大，其次依次为原发病、既往眼内手术史。结论视网膜脱离行玻璃 体切割联合硅油植人术后眼压高峰发生在术后2小时，高眼压的持续时间短，94％患者 在术后2周时眼压可恢复正常。引起术后高眼压的因素是多方面的，它与患者原发病的 种类及严重程度、既往眼内手术史、术中眼内是否行网膜光凝有关。 关键词视网膜脱离玻璃体切割术高眼压 术后并发症 Research Intraocular of observationof elevation Dynamic pressure aRer forRetinaldetachment Vitrectomy Abstract Transientandsevereelevationofintraocular a objective frequent