骨巨细胞瘤组织病理及组织芯片免疫组化研究.pdfVIP

骨巨细胞瘤组织病理及组织芯片免疫组化研究 研究生:庞宗国 导 师:张贤良教授 中文摘要 研【究目的〕探讨骨巨细胞瘤组织病理分级与预后之间的关系， 并观察c-myc/ki67在骨巨细胞瘤中的表达情况，以期了解其在 骨巨细胞瘤发生发展中所起的作用;并对采用刮除术治疗的骨 巨细胞瘤之未复发组与复发组的c-myc/ki67的表达进行比较， 以阐明上述指标能否反映肿瘤的预后，为临床预后评估和寻求 更为恰当的治疗手段提供理论和实验依据。 [研究方法]对33例采用刮除术治疗的骨巨细胞瘤患者之石蜡 切片进行HE染色，并制作组织芯片进行免疫组化SP法检测， 观察c-my。和ki67的表达，同时收集临床及随访资料，并对结 果进行统计学分析。 结〔果」1) 33例采用刮除术治疗的骨巨细胞瘤患者，15例复 发，复发率为45.45%02)复发组中免疫组化检测8例c-myc 有阳性表达，未复发组为4例，二者存在统计学显著差异。3) 复发组与未复发组在ki67表达率上存在统计学显著差异。4) c-myc阳性组与c-myc阴性组在ki67表达率上存在统计学显著 差异。5)c-myc的表达与ki67表达率之间呈显著正相关。6) logistic回归分析显示c-myc与ki67是有效影响预后的因素。 [结论〕1)在排除手术方式因素的影响下，c-myc和ki67可作 为帮助评估骨巨细胞瘤预后的指标。2)骨巨细胞瘤的发生发展 可能与c-myc过度表达，促进细胞增殖有关。 关键词:骨巨细胞瘤 组织病理 组织芯片 免疫组化 预后 c-mycki67 Histopathologicandimmunohistochemicalstudyof tissuechipsingiantcelltumorofbone Postgraduate:PangZongGuo Tutor:Prof.ZhangXianLiang ABSTRACT [Objective]Thisstudywaspurposedtoinvestigatethe expressionofc-myc/ki67ingiantcelltumorofbonewhich excision Inordertofind weresurgicallytreatedbylocal whethertheycanreflecttheprognosisofthetumor and trytounderstandtheireffectsintumorgenesis. [Methods]Theexpressionofc-mycandki67wasexamined in33formalin-fixedandparaffin-embeddedtissuechips bystreptavidin-biotinimmunoperoxidasemethod.Allthe patients were followed up and had complete case history.Alltheresultsarestatisticallyanalyzed. [Results]1)Therewere15recurrentcasesinthis33 patients group treated by local excision.2) c-myc expression significantly increased(P0.05) in the recurrentgroup.3)ki67expressionalsosignificantly increased(P0.05) in the recurrent 4 ) ki67 group