诺和锐30特充对2型糖尿病患者血浆C反应蛋白的影响.DOCVIP

临床医学论文-诺和锐30特充对2型糖尿病患者血浆C反应蛋白的影响 【摘要】? 目的:观察诺和锐30特充对2型糖尿病患者血浆C反应蛋白的影响。方法:选择80例2型糖尿病病人，随机分为诺和锐治疗组及诺和灵30R治疗组，诺和锐为餐前即刻皮下注射，诺和灵30R为餐前30min皮下注射，观察两组病人治疗前后餐前、餐后血糖及血浆C反应蛋白（Creactive protein，CRP）情况。结果:诺和锐治疗组餐后血糖水平低于诺和灵30R组（P0.01），诺和锐治疗组治疗后C反应蛋白水平明显低于诺和灵30R治疗组（P0.01）。结论:对于2型糖尿病患者，诺和锐疗效优于诺和灵30R，而且可以显著降低血浆CRP的水平。 【关键词】? 2型糖尿病;C反应蛋白;诺和锐;诺和灵R ??? 【ABSTRACT】? Objective: To investigate the effect of insulin aspart on the serum CRP in patients with type 2 diabetes mellitus.Methods: 80 patients with type 2 DM were randomly divided into Insulin aspart group(group A 40 cases) and Novolin R group(group B 40 cases).Insulin aspart and Novolin R were used in two groups respectively.The effect of blood glucose control and the level of serum CRP were observed in two groups.Results: The level of serum CRP and postprandial blood glucose level in Insulin aspart group were lower than that in Novolin R group（P0.01 or P0.05). Conclusion: Insulin aspart could improve blood glucose efficiently and decreased the serum CRP level of patients with type 2 diabetes mellitus. ??? 【KEY WORDS】? Type 2 diabetes mellitus; Creactive protein ；Insulin aspart; Novolin R ??? CRP是一种与炎症有关的急性期反应蛋白，在动脉粥样硬化发生发展过程中起着重要的作用。糖尿病患者常伴随非特异性炎症改变[1,2]。本研究的目的是比较诺和锐30特充(诺和锐)和诺和灵30R用于治疗T2DM的疗效以及对糖尿病患者血浆炎症标记物的影响。 ??? 1? 资料与方法 ??? 1.1? 一般资料? 80例患者均为我院2004.1～2006.1月住院T2DM病人，经糖耐量检验均符合WHO的诊断标准。所有患者均无严重心、肾功能不全、急慢性感染、糖尿病酮症、非糖尿病性肾脏疾病、肝脏疾病及肺间质纤维化、风湿性疾病及肿瘤等，无应用拮抗胰岛素作用药物等。将入选病人随机分为两组。A组为诺和锐治疗组，B组为诺和灵30R治疗组，两组患者在年龄、体重指数、血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂等方面治疗前差别均无统计学意义,见表1。表1? 两组患者一般状况比较 ??? 组别n年龄血糖（mmol/L）BMIHbA1CCRP（男/女）（岁）空腹餐后2hkg/m2（%）（mg/L）A组40（24/16）57±1715.7±2.116.8±4.824.3±1.49.59±0.905.71±1.96B组40（19/21）58±1816.0±3.917.1±1.624.4±1.19.70±0.885.67±2.18 ??? 1.2? 方法? 两组患者均停用口服降糖药,采用糖尿病饮食,日常运动量衡定，诺和锐30特充组于早、晚餐前即刻皮下注射，诺和灵30R组于早、晚餐前30min皮下注射。每天监测三餐前、后血糖,14d后后观察两组达标疗效（良好为空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后血糖＜8.0mmol/L；有效为空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后血糖＜10.0mmol/L）。血糖检测采用美国强生公司稳捷基础倍加型血糖仪测定。CRP测定应用Olypus—全自动生化分析仪测定。 ??? 1.3? 统计学方法? 数据均以(x±s)表示，所有数据用SPSS10.0统计软件处理，组间比较采用两样本均数t检验。 ?