血管周围脂肪体积与代谢综合征组分及其冠状动脉损伤的关系.pdfVIP

山西医科大学学报 ，2013年6月，第44卷 第6期 · 419 · 血管周围脂肪体积与代谢综合征组分及其冠状动脉损伤的关系 何 娅 ，田 刚 ，卢 群 ，冯建军 ，胡春婷h (西安交通大学第二附属医院干一病区，西安 710004；z西安交通 大学第一附属医院心内科 ；通讯作者 ，E-mail：chanel0917@sina．con) 摘要： 目的 探讨腹型肥胖者血管周围脂肪(PVAT)体积与代谢综合征(MS)组分及其冠状动脉损伤的关系。 方法 入 选明确有腹型肥胖并行选择性冠状动脉造影(CAG)的住院病人35例，包括 CAG证实的冠心病 (CHD)患者25例 (腹型肥胖 合并 CHD组)，冠状动脉造影正常者 l0例 (单纯腹型肥胖组)。采用 16层螺旋 CT对35例人选者进行腹部CT容积扫描 ，测 量血管周围脂肪体积，并测量受试者体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血脂、血糖和超敏 C反应蛋白(hs-CRP)等多项指标 ，进 行统计分析。 结果 ①随着MS组分个数的增加，血管周围脂肪指数 (PVATI)显著增加(P0．05)；②总体腹型肥胖患者 中，PVATI与TC、Apo-B、hs．CRP有显著相关性(P0．05)；③腹型肥胖合并 CHD组PVATI与 Apo．B正相关 ，单纯腹型肥胖组 PVATI与 HDL．C负相关；(~)PVATI在冠心病患病及冠脉损伤过程中的作用未见统计学意义，但可发现随着PVATI值的升高， 其有增加冠心病患病危险性及Gensini积分的趋势，并与 MS组分在冠脉损伤中有协同作用，其共同增加冠脉损伤程度。 结 论 结果提示PVAT可能通过影响脂质代谢及参与炎症过程而在冠状动脉粥样硬化发生及发展过程中发挥作用。 关键词：血管周围脂肪组织 ；代谢综合征 ；冠心病； 多层螺旋CT 中图分类号： R589 文献标志码： A 文章编号： 1007—6611(2013)06—0419—08 DOI：10．3969／J．ISSN．1007—6611．2013．06．002 Relationofperivascularadiposetissuevolumewithcomponentsofmetabolicsyndromeandcoronaryarterylesions HEYa ‘ ，TIANGang，LUQun，FENGJianjun，HUChunting (FirstCadreWard，SecondAffiliatedHospital，Xi’anJiaotongUniver- sity，Xi’an710004，China；DeptofCardiology，FirstAffiliatedHospital， ’anJiaotongUniversity；Correspondingauthor，E-mail： chanel0917@sina．eom) Abstract： oRctive Toinvestigatetherelationshipbetweenperivascularadiposetissue(PVAT)volumeandcomponentsofmeta- bolicsyndromeandcoronaryarterylesionsinabdominalobesitypatients． Methods Total35inpatientswithabdominal obesitynad selectivecoronaryarteriography(CAG)wereselected，including25casesofbadominalobesitycombinedwithCHDnad10casesof simpleobesity．CTSCnaofbadomenWasperformedin35casesby16-siceCT．ThevolumeofPVAT，BMI，waist／hipratio(WHR)，blood fat，bloodglucosenadhs—CRPofthesubjectsweremeasuredandstatisticallyanalyzed． Results (~)PVATIaugmentedalongwiththe increaseofMScomponentnumbers(P0．05)．(~)PVAT1wassignificantlycorrelatedwithTC，ApoB·nadhs—CRPinoverallbadominal obesitysubjects(P0．05)．③Inabdomi