Fas、FasL和Bcl2在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义.pdfVIP

目 录 中文摘要……………………………………………………………………………l 英文摘要…………………………………………………………………………一3 研究论文Fas、FasL和Bcl．2在非小细胞肺癌中的表达及 其临床意义 月U舌……………………………………………………………………………………………．．6 前言……………………………………………………………………………………………一6 材料与方法……………………………………………………………………7 结果……………………………………………………………………………………………。8 附图………………………………………………………………………………………一ll 附表．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13 讨论……………………………………………………………………………………………17 结论……………………………………………………………………………………………22 参考文献…………………………………………………………………22 综述凋亡相关基因Fas／FasL与肿瘤的关系……………………………一24 致谢…………………………………………………………………………………………………．．34 个人简历………………………………………………………………………35 中文摘要 摘 要 目的：肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，在我国的发病率和死亡率很高， 且有逐年增长趋势，在发达国家常见恶性肿瘤中，发病率和死亡率居首位。 当今在对肺癌的研究中，基本上把肺癌分为小细胞肺癌与非小细胞肺癌两 种类型来进行，其中非小细胞肺癌是最常见的类型。尽管全球医学工作者 做了很大的努力，肺癌的5年生存率仍在20％左右。如何提高肺癌患者的 生存率与生存质量成为了一个亟待解决的问题。最近的研究表明，肺癌细 胞中存在Fas原asL系统的表达异常。相对于癌旁组织，肺癌组织中的Fas 表达水平降低，FasL表达水平升高。可能是因为肺癌细胞Fas表达水平 低下，逃避了T细胞的杀伤，造成Fas／FasL启动的癌细胞凋亡程序作用 减弱，而癌细胞高表达的FasL能结合Fas受体，使T细胞凋亡。因此， 肺癌细胞通过低表达的Fas和或高表达的FasL逃避或反击T淋巴细胞的 杀伤达到癌细胞的恶性增殖。Fas／FasL的异常表达在肺癌细胞的凋亡、生 长、转移和逃避免疫杀伤等方面有着极其重要的作用。当前国内有关于非 小细胞肺癌Fas／FasL基因表达情况及其与凋亡关系的研究报道较为罕见， 国外也多限于小细胞肺癌细胞系的研究。而Bcl．2作为经典的抗细胞凋亡 蛋白基因，已经有很多研究证明其在促进癌症的发展和发生方面有重要作 达及临床病理意义就显得很有意义了。 方法：采用流式细胞检测技术对非小细胞肺癌组织进行Fas／FasL和 过手术治疗的部分非小细胞肺癌患者的新鲜癌组织标本，共60例，其中， 准分型分为：鳞癌35例，腺癌25例：高分化肿瘤细胞15例，中分化肿瘤 细胞24例，低分化肿瘤细胞21例：淋巴结阳性34例，淋巴结阴性26例： 例，Ⅳ期4例。用lO例癌旁组织作为对照组织。癌旁组织取于非小细胞 肺癌患者残端阴性组织，距癌灶边缘至少5厘米以上。用组织剪剪取新鲜 中文摘要 标抗等步骤，用流式细胞仪对标抗好的单细胞悬液组织进行流式分析检 测，以PBS液作为阴性对照，只加二抗(FITC)作为阳性对照，检测结果 以平均荧光强度(x．mode)表示检测物中蛋白的含量。 采用SPSSl3．O统计软件进行分析。PO．05为差异有统计学意义。 结果： 1 Fas基因蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达比癌旁肺组织相对减弱。在 癌旁肺组织中表达阳性率为100％，在非小细胞肺癌组织中的表达阳性率 为49．5％，与之相反，FasL在非小细胞肺癌组织中的表达比癌旁肺组织相 对增强，癌旁肺组织中的表达率为22．2％，在癌组织中的表达率为65．6％， 差异明显。 2Bcl．2基因蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达比癌旁肺组织相对增强， 在癌组织中的表达率为65．5％，在癌旁肺组织中的表达率15．2％。差异明 显。 淋巴结转移时，FasL和Bcl．2的表达水平增高