《黄帝内经》“三因制宜”在小儿泄泻治疗中的应用.DOCVIP

临床医学论文-《黄帝内经》“三因制宜”在小儿泄泻治疗中的应用 【摘要】? 结合临床实际，认为因时、因地、因人制宜在小儿泄泻治疗中具有十分重要的地位，并分别进行论述。 【关键词】? 三因制宜；小儿泄泻；临床应用 ??? １? 因时制宜 ??? 《素问·五常政大论》曰：“必先岁气，无伐天和。”《灵枢·顺气一日分为四时》亦曰：“顺天之时，而病可与期。”宋代《小儿药证直诀》确立“泄泻”之名，并论及“五月十五以后……小儿脏腑，十分中九分热也。……玉露散主之。六月十五日以后……脏腑六分热四分冷也。……食前少服益黄散食后多服玉露散。七月七日后……三分热七分冷也。……食前多服益黄散；食后少服玉露散。八月十五日以后……身冷无阳也。……当补脾，益黄散主之。不可下也”。明代王肯堂《证治准绳·幼科·吐泻》亦指出：“有数岁小儿忽患吐泻，始自夏秋，昼近极热之地，解衣乘凉，夜卧当风所致。盖先感热，后感冷，阴阳相搏，气射中焦。”并提出“夏秋治里”、“冬春治表”的治疗原则。皆说明诊治疾病必须“法天之纪”?穴《素问·阴阳应象大论》?雪。 ??? 泄泻在儿科发病率高，一年四季均可发病。小儿藩篱不密，卫外不固，易为外邪所侵；且小儿脾常不足，受邪则困，运化失健，升降失职，清浊不分，合污而下，而致泄泻。故外感为小儿泄泻之主要病因。外感风、寒、暑、湿、火邪均可致泻。最常见者为暑湿（热）侵袭与风寒（湿）外感。《素问·金匮真言