耳鼻喉科常见急症处理3课件.pptVIP

耳鼻咽喉-头颈科常见急症处理 耳鼻喉科常见急症 出血 外伤 急性炎症、疼痛 喉梗阻 异物 眩晕发作、突聋 耳鼻喉科手术并发症的观察与处理 术后并发症的观察与处理，详见以下课件。 鼻出血 常见病因：挖鼻、天气干燥、进食辛辣食物、外伤、急性炎症、肿瘤等。 常见出血部位及特点： 1.鼻腔前部——little动脉丛/克氏静脉丛，量少，易止血，儿童和青年多见 2.鼻腔后部——下鼻道后端的鼻－鼻咽静脉丛，部位隐蔽，需后鼻孔填塞，中老年人多见 3.鼻腔粘膜弥漫性出血——鼻粘膜广泛部位，时多时少，合并全身疾病者多见 鼻出血 处理措施 镇静情绪，监测血压、心率 体位：坐位、半卧位 问诊：病因、出血时间、判断出血量、是否经诊治 检查鼻腔（边问诊边准备检查器械） 局部处理：捏鼻、冰敷、填塞、滴鼻、烧灼、冷冻止血、手术治疗、血管栓塞或结扎 全身治疗：止血、预防感染治疗、控制血压、积极治疗原发病 填塞法 适用仍有活动性出血、弥漫性出血或出血较多、部位不明者 若仍有活动性出血，可先用呋麻棉条填塞鼻腔，收缩血管止血，亦可更清楚检查鼻腔，明确出血点 若填塞后出血可止，可拔出棉条检查出血部位，若出血点明确，且范围较小，可用可吸收材料明胶海绵填塞。 若范围较大、出血较剧或出血部位不明确者， 用 麻黄素棉条、止血纱布、膨胀海绵、凡士林油纱条 等填塞。 鼻出血 若出血量大、出