冠心病康复-防治急性感染.ppt

冠心病的康复 概论 历史 三十年代 提出最初的思想 1951 Leving and Lown AMI 坐椅 1952 Newman AMI 住院运动 50年代 CAD住院期康复方案基本形成 六十年代 AMI 早期活动+PMI 有氧训练 七十年代 综合性心脏康复方案 八十年代 多中心联合研究 九十年代 AHA “运动标准” 心脏病康复的三个环节 早期下床和运动训练 对病人和家属进行宣教 早期及重复运动试验 康复评定 心电运动试验 分类 症状限制性运动试验 低水平运动试验 常用方案 Bruce方案 评定标准 运动中出现典型心绞痛 运动中及运动后（2分钟内）以R波为主的导联出现ST下移=0.1mv(1mm),并持续2min以上。 运动中收缩压下降（低于安静水平） 康复治疗 治疗机理 降低心肌耗氧量 减少危险因素 冠心病危险因素自我评估表 年龄 血压(舒张压) 血胆固醇 运动 性别 吸烟 体重(BMI) 遗传 总分 24.应注意改变行为类型 31.医院检查 AMI的康复方案 冠心病住院期的康复 冠心病出院期的康复 冠心病慢性期的康复 运动处方的制定 运动方式 运动量 运动量的调整 主要注意事项 训练实施 康复对预后的影响 体力活动和冠心病发生与发展之间有明显的相关 死亡率下降 慢性肺疾患的康复 概述 COPD 慢支 肺气肿 肺心病 康复评定 康复治疗 呼吸训练 气雾剂吸入 体位排痰 氧气吸入 运动训练 病人的教育与心理治疗 预防 戒烟 防治急性感染 小结 * * 22 3 22 9.7 7 19 3 20 8.9 6 16 3 18 8.0 5 13 3 16 6.8 4 10 3 14 5.5 3 7 3 12 4.0 2 5 3 10 2.7 1 METs 时间(min) 坡度(%) Km/h 分级