第五章中医护理原则.pptVIP

第一节 预防为主 一、未病先防 “圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱” 健康无病之人，重在养生调摄，预防疾病的发生 ① 养生 顺应自然规律、重视情志调护、注意饮食起居、加强身体锻炼、药物预防 ② 防御邪气 二、既病防变 第二节 施护求本 正护法与反护法 第三节 标本缓急 1、急则治其标 一般适用于卒病且病情严重，或疾病在发展过程中，出现危及生命的某些症候时。 2、缓则治其本 一般适用于慢性疾病，或当病势向愈，正气已虚，邪尚未尽之际。 3、标本兼治 即标本兼顾。适用于标病和本病俱急之时。 但仍要分清主次。 第四节 扶正祛邪 扶正与祛邪的运用原则扶正与祛邪的关系 “正盛邪自祛”：扶正是为了祛邪，通过增强正气的方法，驱邪外出，从而恢复健康。 “邪去正自安”：祛邪是为了扶正，消除致病因素的损害而达到保护正气，恢复健康的目的。 以“扶正不致留邪，祛邪不致伤正”为度 分析正邪力量的对比情况，分清主次，决定扶正或祛邪，或决定扶正祛邪的先后。 第五节 同病异治、异病同治 第六节 三因制宜 因时、因地、因人施护 三因制宜充分体现了中医护理的整体观念和辨证施护在实际应用上的原则性和灵活性。 1、因时制宜 （1）因时制宜的概念 四时阴阳消长是万物生、长、化、收、敛、藏的根本 （2）因时制宜的应用 一年四季，有寒热温凉的变迁，护理时要考虑当时的气候条件。 因时制宜应用例：“用温远温，用热远热；用凉远凉，用寒远寒。” 春夏季节，气候由温渐热，阳气升发，人体腠理疏松开泄，即使外感风寒，也应注意慎用麻黄、桂枝等发汗力强的辛温发散之品，以免开泄太过，耗伤气阴；而秋冬季节，气候由凉变寒，明盛阳衰．人体腠理致密，阳气潜藏于内，此时若病热证，也当慎用石膏、薄荷等寒凉之品，以防苦寒伤阳。 因时制宜应用例：圣人春夏养阳，秋冬养阴 春夏养阳：春夏是阳长阴消的阶段，顺应阳长的气化趋势养阳，效果就会比其他时候要好。 秋冬养阴：秋冬是阴长阳消的阶段，顺应阴长的气化趋势养阴，效果就会比其他时候要好。 因时制宜应用例： 冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方 冬季阳气向里向内，处于收藏状态；在外的阳气虚少，在里的阳气积多；因而表现为天寒地热，对应于人，则为“阳气在里，胃中烦热”。吃萝卜可以清解积热。 夏吃姜 夏季，阳气蒸蒸，向上向外散发，故天气十分炎热；但与此同时，在里的阳热反而虚少，因而容易生冷生寒，故地下表现得相当阴冷。相应于人，就是“阳气在表，胃中虚冷”，心烦口渴，却容易腹泻。吃生姜以温胃健脾。 夏天过食寒凉、空调过冷，易损伤脾胃阳气，表现为恶风怕冷、疲乏无力、腹痛腹泻、食欲不振、口中粘腻等。喝生姜汤，可散寒祛暑、开胃止泻。 2、因地制宜 （1）因地制宜的概念 即根据不同地域的地理特点、气候条件及人们生活习惯的差异，来制定适宜的治法和护理方法。 （2）因地制宜的应用 我国西北地区，地势高而寒冷，其病多寒．护宜辛温；东南地区，地势低而温热，其病多热，护宜苦寒。 3、因人制宜 概念：根据年龄、性别、体质等的不同，来制定适宜的治法和护理方法。 （2）因人制宜的应用： 年龄 性别 体质 冬吃萝卜 第五章 中医护理原则 《中医护理学》 主讲人：郭丽丽 张仲景：“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。” 清代名医叶天士 ：“先安未受邪之地” 正治与正护法 是采用与病变本质相反的药物或措施来治疗和护理疾病的方法，又称逆治逆护法。适用于疾病的本质和现象一致的病症。 反治与反护法 采用与病变假象一致的药物来治疗和护理疾病的方法，又称“从治护法”。适用于疾病的现象与本质不完全一致的病症。 邪气 症状 后病 正气 病因 先病 标 本 标本缓急的原则 邪气 致病因素 正气 机体抵抗力 正 邪 扶正 即扶助正气，增强体质，提高机体抗邪、抗病能力。扶正多用补虚的方法。 （1）食补与药补 （2）调摄精神情志 （3）动静相宜 祛邪 即祛除病邪，以消除或削弱病邪对机体的侵袭或损害的一种治疗和护理方法。祛邪多用泻实的方法。 三因制宜 是根据不同季节的气候特点，来制定适宜的护理方法。 春 夏 秋 冬 阳长阴消 阳之极 阴长阳消 阴之极