高龄髋关节置换术34例护理体会.DOCVIP

临床医学论文-高龄髋关节置换术34例护理体会 【关键词】? 高龄髋 人工髋关节置换可解除髋关节疼痛，保持关节稳定，改善关节功能，提高病人生活质量。但70岁以上高龄患者行髋关节置换并存病多、并发症多、护理难度大。我院从1997年5月～2003年5月行高龄髋关节置换术34例，收到了良好的效果。现将护理体会总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组共34例，男11例，女23例;年龄70～79岁21例，80～89岁10例，90～95岁3例，平均76岁。均并存1～2种以上内科疾病。行人工股骨头置换14例，全髋关节置换18例，翻修术2例。 1.2 并存病情况 心血管病多见，高血压、冠心病共8例，肺心病1例，糖尿病8例，泌尿系疾病7例，肝功能轻度不全2例，轻度贫血8例，神经系统疾病2例，乳癌根治术后1例。 2 术前护理 2.1 评估手术耐受力 高龄患者功能衰退，机体储备能力降低，抵抗力低下，适用力减退，常伴有多种内科疾病，故骨折手术时，围手术期护理具有不同于一般人的特点。手术前耐受性差，术前应全面评估患者全身情况，制订相应的护理措施，结合生活能力，对手术耐受力作出评估。如:在心功能方面，应病情稳定超过6个月，无严重心律失常，可步行上三楼。高血压患者，BP165/95mmHg。在肺功能方面，屏气时间30s，吹蜡距离50cm;无咳嗽、咳痰、哮喘、气促;糖尿病患者，空腹血糖8mmol/L，若病